胸腺瘤分型哪些，该如何诊断和治疗？

胸腺瘤病友交流群 2021年12月01日 16:33 404 癌症群管理

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胸腺瘤是一种少见的病因未明的上皮性肿瘤，绝大多数位于前纵隔，少数可位于颈部、胸膜、肺门及肺实质内。胸腺瘤因其形态学异质性，导致良恶性很难界定；且纵隔结构复杂，肿瘤侵袭不同结构会对患者预后产生不同的影响。

胸腺瘤诊断治疗

WHO根据上皮肿瘤细胞的形态和淋巴细胞参与比例，将胸腺上皮肿瘤分为胸腺瘤(A，Bl，B2，B3，AB型)或胸腺癌(c型)。

　　胸腺瘤的临床表现，大多数无症状，偶然的在胸片中发现。患者可能出现胸痛、胸闷、咳嗽、胸前不适、体重下降、食欲减退、劳累、脊髓压迫等症状。

　　胸腺瘤的诊断需要根据病史和临床表现，胸部做CT诊断胸腺瘤的首选方式，穿刺活检，手术诊断，进行化验做病理的确诊。

　　胸腺瘤的治疗，主要的是进行外科手术治疗，对于肿瘤不完全切除的患者，以及局部进展的不可切除的患者，或对已完整切除的有侵袭性的肿瘤患者，放疗可作为一种辅助治疗且具有一定效果。良性的胸腺瘤，手术之后不需要更多的治疗，但是需要定期复查就可以。。胸腺瘤的10年存活率为A型97％、AB型95％、B1型92％、B2型81％、B3型62％。胸腺癌为29％。

　　总之，胸腺瘤虽然具有惰性特征，在细胞学表现上较为温和，但所有的胸腺肿瘤均可能有恶性的生物学行为。胸腺瘤最佳的治疗方法应当根据分期确定。外科手术仍是最为重要的治疗方法，是否完整切除是长期生存最为重要的一个预后因素，因此尽可能将肿瘤完整切除。

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