乳腺癌患者在术后、治疗期和康复期经常面临一个关键问题如何区分适宜和不适宜的食物哪些食物是可以吃的哪些是需要忌口的我们针对乳腺癌患者整理了最常用的饮食禁...
2026-02-27 375 乳腺癌手术康复饮食 乳腺癌 乳腺癌康复饮食 乳腺癌放疗饮食 乳腺癌内分泌治疗饮食 乳腺癌化疗饮食 乳腺癌康复群
CSCO 乳腺癌诊疗指南 2025 更新要点
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2025年12月03日 17:41 824
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CSCO 乳腺癌诊疗指南 2025更新要点
乳腺癌的诊断及检查
新增“(七)乳腺癌PIK3CA基因突变检测乳腺癌的术前新辅助治疗
(三)HER-2 阳性乳腺癌新辅助治疗
新辅助治疗
【级推荐:“THPx6”方案证据级别由2A级调整为1A级
Ⅱ级推荐:“THP”及“TH+吡咯替尼”顺序调整
Ⅲ级推荐:原“抗 HER-2单抗联合紫杉类为基础的其他方案”和“科学、合理设计的临床研究’由Ⅱ级推荐调整为亚级推荐
注释:新增“HELEN-006”“NeoPaTHer”等临床研究
(四)三阴性乳腺癌新辅助治疗
新辅助治疗
I级推荐:“TP-AC联合帕博利珠单抗”调整为“TP-AC联合PD-1抑制剂”
Ⅱ级推荐:“TP+PD-1抑制剂”方案从】级推荐调整为Ⅱ级推荐
Ⅲ级推荐:新增“PD-1抑制剂联合紫杉类为基础的其他方案”及“科学、合理设计的临床研究”
注释:新增“CamRelief”“NeoPACT”“cTRIO”等临床研究注释:新增“CamRelief”“'NeOTENNIS"新辅助后的辅助治疗
区分新辅助治疗是否联合免疫治疗进行方案推荐“PD-1抑制剂”从Ⅱ级推荐调整为【级推荐“奥拉帕利”证据级别调整为1A 级
(五)激素受体阳性乳腺癌新辅助治疗
新辅助内分泌治疗绝经后分层中Ⅱ级推荐:“AI+CDK4/6i”及“AI”由原】级推荐调整为Ⅱ级推荐Ⅲ级推荐:“氟维司群”及“科学、合理设计的临床研究”由原Ⅱ级推荐调整为亚级推荐绝经前分层中Ⅱ级推荐:“OFS+AI+CDK4/6i”与“OFS+AI”顺序调整
乳腺癌的术后辅助治疗
(二)HER-2阳性乳腺癌辅助治疗
初始治疗腋窝淋巴结阴性，肿瘤>2cm 且伴高危因素:Ⅲ级推荐新增“THP”方案腋窝淋巴结阴性，肿瘤>2cm且无其他危险因素:“TH”方案由Ⅱ级推荐调整为I级推荐，Ⅱ级推荐中新增“THP”方案
(三)三阴性乳腺癌辅助治疗
后续强化治疗:“化疗后序贯奥拉帕利”方案证据级别由1B调整为1A
(四)激素受体阳性乳腺癌辅助治疗
基于 NATALEE 临床研究，对初始辅助内分泌治疗的人群分层进行调整，对中、高危患者，Ⅱ级推荐中新增“AI+ 瑞波西利四、晚期乳腺癌的解救治疗
(二)HER-2 阳性晚期乳腺癌解救治疗
曲妥珠单抗治疗敏感分层:“HP+其他化疗”方案由Ⅲ级推荐调整为Ⅱ级推荐,“TXH”及“H+化疗”合并为同一方案并调整为Ⅲ级推荐
曲妥珠单抗治疗失败分层:【级推荐中“T-DXd”与“吡咯替尼+卡培他滨”方案顺序调整;Ⅱ级推荐中“T-DM1”证据级别由1A调整为 1B
TKI治疗失败分层:“T-DXd”由Ⅱ级推荐调整为I级推荐
(三)三阴性晚期乳腺癌解救治疗解救化疗
紫杉类治疗敏感分层:【级推荐联合化疗与单药紫杉化疗顺序调整，Ⅱ级推荐中新增“氟唑帕利+阿帕替尼”方案，Ⅲ级推荐中新增“氟唑帕利”方案紫杉类治疗失败分层:1级推荐联合化疗与单药紫杉化疗顺序调整，Ⅱ级推荐新增“芦康沙妥珠单抗”和“氟唑帕利+阿帕替尼”方案，Ⅲ级推荐中新增“氣唑帕利”方案，“白蛋白紫杉醇”和“依托泊苷”方案由原Ⅱ级推荐调整为Ⅲ级推荐
注释中新增 FABULOUS 研究
(四)激素受体阳性晚期乳腺癌解救治疗非甾体 AI治疗失败分层:Ⅱ级推荐中“甾体 AI 西达本胺”证据级别由1A级调整为1B级，Ⅱ级推荐新增“氟维司群+伊那利塞+哌柏西利”方案，Ⅲ级推荐新增“卡匹色替+氣维司群”方案甾体 AI治疗失败分层:Ⅱ级推荐新增“氣维司群+伊那利塞+哌柏西利”方案，Ⅲ级推荐新增“卡匹色替+氟维司群”方案，去除“TAM或托瑞米芬”方案
CDK4/6抑制剂分层:Ⅲ级推荐新增“卡匹色替+氟维司群”方案，去除“托瑞米芬”方案注释:新增RIGHT Choice、MECCA、Destiny-Breast06、EMBER-3等研究
(五)HER-2 低表达晚期乳腺癌解救治疗激素受体阳性 HER-2低表达推荐的 CDK4/6抑制剂经治分层中，【级推荐中“T-DXd”及“化疗”从原Ⅱ级推荐调整为【级推荐，Ⅱ级推荐中新增“芦康沙妥珠单抗”，原“戈沙妥珠单抗”由原Ⅲ级推荐调整为Ⅱ级推荐;Ⅲ级推荐中新增“Dato-DXd”和“科学、合理设计的临床研究”注释:新增TROPION-Breast01OptiTROP-Breast01等研究
乳腺癌的治疗管理
新增“(十)乳腺癌治疗相关皮肤不良反应管理”
标签： CSCO乳腺癌诊疗指南2025 HER-2 阳性乳腺癌新辅助治疗 乳腺癌新辅助治疗 三阴性乳腺癌新辅助治疗 乳腺癌
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