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胸脯憋肚子胀消化道造影是说贲门癌,后续怎么治疗?

胃癌病友交流群 2025年07月30日 11:16 186 癌症群管理
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胃癌群聊问答:


胸脯憋 肚子胀 然后在当地医院查看 昨日做了消化道造影 是说贲门癌,后续怎么治疗?

胸脯憋肚子胀消化道造影是说贲门癌,后续怎么治疗?

李哲 山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院) 急诊外科收治疾病: 乳腺癌、胃癌、胰腺癌

完善胃镜,取病理明确诊断,同时明确病变与齿状线关系,看后续如果手术是胸外科做还是胃肠外科做。完善胸腹盆强化ct,看看有没有远处转移,如果没有,建议手术治疗,后续根据病理分期制定后续治疗方案。如果有转移,建议化疗,控制病情以后在做评估。如果有梗阻症状,可以考虑支架缓解症状。

姜藻 南京明基医院 肿瘤科收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

已经明确诊断贲门癌,作全面检查评估,排除转移和手术禁忌,手术切除。术后依据病理检查、分期,确定术后治疗。 病灶偏大,暂时不宜手术,可作化疗二周期后,再手术切除。 术后按病理分期,一般II期及以上,作术后化疗,用奥沙利铂+替吉奥化疗4-6周期。 不能手术,用奥沙利铂+替吉奥化疗,依据基因检测,选pd-1单抗联合治疗。

徐宪平 东北国际医院 血液肿瘤内科收治疾病: 肺癌、食管癌、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤

建议进一步进行全身状态评估,根据评估结果确定治疗方案,尽快?

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刘增荣 石家庄高等医学专科学校附属医院 肿瘤核素中心收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、肾上腺肿瘤、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、不明分类、其他骨科疾病、其他泌尿疾病、其他妇科疾病、其他胃肠疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病、其他头颈疾病、其他脑部疾病、其他肝胆胰疾病

先行全面检查评估,若无禁忌症,先行手术切除,术后根据临床病理分期、免疫组化、基因检测结果,拟定后续精准综合治疗(化疗、靶向治疗、免疫治疗等)。

陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

后续建议做个胃镜和petct检查,排查有无扩散转移。如果没有转移,完善术前检查,尽早手术切除,根据术后病理分期,再决定后续治疗方案。如果有转移,无法手术,建议全身化疗,靶向,免疫等综合治疗。


总结:贲门癌的治疗方案需要经过全面的检查与评估,包括胃镜、CT等,确认病变情况及转移状况后,决定是否手术或化疗。术后根据病理分期制定后续治疗策略,选择最适合患者的综合治疗方案。

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