肺癌化疗带来的不良反应，你了解吗？

肿瘤病友资讯 2025年02月24日 11:25 1490 癌症群管理

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肺癌治疗方案中包括化疗，我听说化疗方案相对较成熟，但还是会不可避免地出现一些不良反应，这是为什么呢?

化疗的常见不良反应有骨髓抑制、胃肠道反应、脱发、肝肾损伤等。接受化疗的患者最常见的不良反应是骨髓抑制，表现为白细胞、血小板等指标降低。我们都知道骨髓是人体的造血器官，当化疗药物对其功能产生抑制作用时，会使血液细胞释放到血中的量明显减少，进而导致患者发生骨髓抑制。

肺癌化疗带来的不良反应，你了解吗？

如果患者发生骨髓抑制，会引发哪些后果呢，骨髓抑制在化疗初期就会发生吗?

当白细胞(尤其是粒细胞)减少时，人体对细菌等病原体的抵抗力降低，严重时会导致一系列重度感染;血小板减少会造成人体易出血状态，严重时会导致内脏甚至颅内出血。骨髓抑制一般在化疗开始的两周内较明显(第10 天左右达到高峰)，之后逐渐恢复。另外，只有少部分患者会发生严重的骨髓抑制。

胃肠道反应、脱发是怎么回事?

除了骨髓抑制，当属胃肠道反应最为常见，主要表现为厌食、恶心、呕吐、腹泻或者便秘等。近年来，药物研发进步很快，接受化疗的患者基本上不用再担心恶心、呕吐等胃肠道反应的发生;即使发生，也可以采取相应手段来减轻症状。关于脱发，目前一线化疗方案的用药或多或少会引起轻微脱发，只有部分药物会导致明显脱发(如紫杉醇、多柔比星)，大部分患者并没有明显的脱发反应。另外，化疗所致的脱发是可逆的，停止化疗后患者会长出新的头发。

化疗还有其他不良反应，具体是指什么呢?

其他不良反应包括铂类药物的神经毒性造成的手脚麻木以及多种化疗药物导致的口腔溃疡、咽炎、皮肤毒性等。总体来说，化疗药物是一种细胞毒性药物，会引起全身的毒性反应。

总结：化疗常见不良反应有骨髓抑制、胃肠道反应、脱发、肝肾损伤等。骨髓抑制表现为白细胞、血小板等指标降低，当白细胞（尤其是粒细胞）减少，严重时会导致一系列重度感染；血小板减少会造成人体易出血状态，严重时会导致内脏甚至颅内出血。一线化疗方案中只有部分药物会导致明显脱发（如紫杉醇、多柔比星）；停止化疗后患者会长出新的头发。患者在化疗周期中要大量饮水，这样有利于化疗药物的代谢；另外，还要严格按照医嘱监测肝、肾功能指标的变化。专家建议在接受化疗前，患者及家属要充分了解化疗的价值以及不良反应，做好充分的心理准备。化疗不良反应的轻重因人而异，家属要适当给予患者鼓励、安慰。另外，临床上有很多辅助药物可以减轻化疗的不良反应，患者不用太焦虑，放宽心才有利于化疗的进行。

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