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CT是目前黑色素瘤肿瘤分期以及疗效评价中最广泛使用的影像学检查方法。黑色素瘤常侵犯全身多器官,CT的大范围精细成像能力使其成为最理想的影像学检查方法。CT对黑色素瘤的准确分期在患者治疗决策中有着重要意义。研究显示,胸部CT能改变约26%黑色素瘤患者的治疗方案,腹部CT后约27.5%患者需要更换治疗方案。CT的价值还在于监测病变进展或复发,对临床疗效评价有重要意义。

黑色素瘤的骨转移的ct表现
黑色素瘤骨转移相对并不常见(11%~17%),但常为复发的首发表现。其CT表现为特征性的溶骨性转移,轻度膨胀,伴或不伴软组织肿块,多累及中轴骨。黑色素瘤骨转移预后较差。
肌肉转移可以为骨转移直接侵犯或单纯肌肉转移。CT平扫为软组织密度肿块,增强扫描强化高于正常肌肉组织。CT二维及三维重建有助于肌肉转移的检出。
黑色素瘤皮下结节可以是原发灶或者转移灶。黑色素瘤皮下转移结节并不少见。皮下结节能直接侵及肌肉或发生表面溃烂。腹壁较大皮下软组织肿块多由血性转移所致。
虽然黑色素瘤骨转移对患者的生命威胁并不太大,但是极其影响患者的生活质量。而随着靶向、免疫等治疗方式的崛起,晚期黑色素瘤患者的生存时间进一步拉长,骨转移发生的概率却随之上升,患者及家属应警惕骨转移的发生,及时发现,及时治疗。
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