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西妥昔单抗(爱必妥)的副作用有哪些,该怎么处理?

肿瘤药品百科 2023年11月20日 12:17 5028 癌症群管理

西妥昔单抗是一种分子靶向药物,主要用于晚期肠癌患者。与传统化疗药物相比,靶向治疗药物往往具有更高的疗效和更轻的毒副作用,且这些毒副作用的表现也与传统化疗药物的不良反应有所差别。


爱必妥西妥昔单抗介绍

西妥昔单抗常见的是痤疮样皮疹、过敏反应,其他不良反应还有腹泻、恶心、呕吐、腹痛、发热、便秘和白细胞计数下降等。


皮疹

这是对患者生活质量影响最大的不良反应,常出现在颜面部和背部,为粉刺样皮疹,80%以上的患者可能发生,其中约15%的患者症状严重。


西妥昔单抗皮疹

通常停药后可以自行消退,如果皮疹较为严重,可局部使用复方醋酸地塞米松软膏 (皮炎平),建议清水洗脸,同时要注意避免阳光直射。临床试验结果显示皮疹的发生可能与疗效相关,即出现皮疹的患者往往对于西妥昔单抗的治疗有效。 




过敏反应

约5%的患者在接受西妥昔单抗治疗时可能发生输液反应 (或称超敏反应)。大部分为轻中度反应,包括发热、寒战、恶心和皮疹等,严重的可出现呼吸困难。


西妥昔单抗过敏

严重的超敏反应多发生在第一次滴注过程中或结束1小时内,可表现为急性气道阻塞(如支气管痉挛、喘鸣、嘶哑、说话困难),甚至血压下降、休克等。


因此第一次给药时间为2小时,如没有明显不适,第二次给药时间可缩短为1小时。给药期间需要亲友陪同,有任何不舒服要及时呼叫医护人员。


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