滋养细胞肿瘤是什么？妊娠滋养细胞肿瘤的症状

妇科肿瘤交流群 2023年10月27日 17:49 3681 癌症群管理

妊娠滋养细胞肿瘤（gestational trophoblastic tumours，GTTs）是妊娠滋养细胞疾病恶变的结果，为侵蚀性葡萄胎和绒癌的合称。GTTs好发于生育年龄妇女，临床表现为肿瘤发展迅速、转移早而广泛。

妊娠滋养细胞肿瘤

【病因和发病机制】

妊娠滋养细胞肿瘤病因目前尚不清楚，其发病过程及发病机制极其复杂，许多癌基因、抑癌基因、细胞因子、细胞增殖相关基因、细胞凋亡相关基因等均参与了此过程，且彼此间相互作用。

【临床症状表现】

1.无转移滋养细胞肿瘤主要表现为葡萄胎排空、流产或足月产后有持续的不规则阴道流血或表现为一段时间的正常月经后再停经，然后又出现阴道流血，常伴有子宫复旧不全或不均匀性增大，部分患者可出现卵巢黄素化囊肿、腹痛及假孕症状。

2.转移性滋养细胞肿瘤大多为绒癌，尤其是继发于非葡萄胎妊娠后绒癌。

（1）肺转移：表现为胸痛、咳嗽、咯血及呼吸困难，少数情况下因瘤栓形成造成急性肺梗死，出现肺动脉高压和急性肺功能衰竭。

（2）阴道转移：病灶呈紫蓝色，破溃时引起不规则阴道流血，甚至大出血。

（3）肝转移：表现为上腹部或肝区疼痛，若病灶穿破肝包膜可出现腹腔内出血，严重者导致死亡。

（4）脑转移：预后凶险，为主要致死原因，可分为三期，首先为瘤栓期，表现为一过性脑缺血症状；继而发展为脑瘤期，出现头痛、喷射性呕吐、偏瘫、抽搐甚至昏迷；最后进入脑疝期，脑疝形成，压迫生命中枢，最终导致死亡。

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