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三阴乳腺癌患者群,三阴性乳腺癌基因检测有必要吗?

三阴乳腺癌病友交流群 2023年04月07日 16:30 915 癌症群管理

三阴性乳腺癌的患者需要做基因检查吗?

如果这个病人是一个比较年轻的患者,然后又是三阴性的乳腺癌,尤其是她有一些家族史,我们可能会建议这些患者抽血做基因检测,就是看她有没有BRCA这个乳腺癌易感基因的突变。
当然有BRCA基因突变的乳腺癌患者,她的治疗方式可能有一些区别,比如我们用一些相应的靶向治疗,针对BRCA基因突变的一些靶向药物,会有一定的意义。但是这些就关注到治疗的方面了,是更加细致的一些内容。

三阴性乳腺癌基因检测有必要吗?

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基因检查其实也不是所有的三阴性乳腺癌患者都要做,只是针对可能有这个基因突变的患者才去做基因检查?

也可以这么理解,因为对于三阴性乳腺癌,可能相对来讲发生突变的比例是多少,我跟你说一个数据就知道了,一般整体乳腺癌发生BRCA基因突变的比例,大概也就5%左右,三阴性乳腺癌发生BRCA基因突变的比例,大概是10%左右,其实并不是很高,所以并不是这么多患者都去“大海捞针”,去“捞”这个BRCA基因突变,但是三阴性乳腺癌相对来讲有10%的可能性,我们是倾向于做基因检测的。

尤其是现在(此视频拍摄于2021年),因为BRCA基因突变的患者,新的临床研究数据出来了,即使是术后辅助治疗的患者,她也有一些强化治疗的手段,所以现在我们更积极地去查BRCA基因突变,对于三阴性乳腺癌,尤其是刚才说了相对年轻一些的,有家族史的,我们会倾向于做BRCA基因突变检测,包括所有的三阴性乳腺癌,都建议做BRCA基因突变检测,其实我觉得也不足为过

虽然只有10%的比例,但万一查到了这个三阴性乳腺癌病人有BRCA基因突变,尤其是对一些三阴性乳腺癌又有淋巴结转移的病人,相对恶性度高,预后又比较差的,我们可以在术后强化加入这种针对BRCA基因突变的靶向治疗,会进一步获益,降低复发率,延长生存期。

所以我觉得对于三阴性乳腺癌,其实你刚才提醒得非常好,对于三阴性乳腺癌,其实我们现在除了这种病理诊断以外,我觉得检测BRCA基因突变,目前也是比较推荐的,因为发现了,我们有治疗的方法了,这个还是很好的一个选择。

就是说三阴性乳腺癌患者,如果查出来BRCA基因突变反倒是一个好事,因为这意味着我们能多一种治疗手段了?

对。因为这个也是今年(2021年)在美国肿瘤年会当中,新出的一个临床研究的数据,对BRCA基因突变的,尤其是高危的患者,我们在常规的化疗等治疗结束以后,再用一个针对BRCA基因突变的靶向药物,会进一步降低复发率,所以这个数据还是很好的。

所以我们现在更加积极地去查BRCA基因突变,虽然只有10%的可能性,但是万一查到了,会多一个治疗的选择。好多患者说三阴性乳腺癌没有什么治疗方法,没有靶向药物,所以现在如果有BRCA基因突变的,新出现了靶向药物,我们会有新的选择了,还是有希望的。

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