肺结节群聊问答肺结节多发性10mm毛刺该怎么办?和玉琳 费县人民医院 胸外泌尿科找胸外科医生看看片子,真是高危结节需要手术唐峰&n...
2025-02-08 1604 肺部多发性结节 肺结节10mm毛刺怎么办 肺结节 高危肺结节 10mm毛刺肺结节 肺结节群聊问答
磨玻璃样结节是肺癌吗?
不是,磨玻璃影不是一种病,它是影像科的医生描述病变的一个专用名词,也叫作“肺磨玻璃样改变”,指做胸部高分辨CT检查后,在肺窗内所见的云雾状病变,隐约可见血管、支气管。就像家里的磨砂玻璃,你看见有人影在晃动,但是看不清,若隐若现。
磨玻璃样结节分类有哪些?
磨玻璃影或磨玻璃样结节,专业上也称为GGN或者GGO。磨玻璃样结节主要可以分为纯磨玻璃样结节和混杂性磨玻璃样结节。其中最常见的是纯磨玻璃样结节,指在肺窗上看到的很纯的磨玻璃样改变,在CT上看不到任何实性成分或实性成分小于5%;而混杂性磨玻璃样结节,则是指在CT的纵隔窗可见实性成分,这一类结节的风险较大。
还有一类叫弥散性GGO,重症新型冠状病毒肺炎就是这类。它的来源多是肺炎、肺出血等,但也可能是肺癌。
磨玻璃结节恶性程度?
有很多因素影响磨玻璃样结节的风险程度,第一是大小,第二是质地。不管哪一种结节,如果直径小于5mm,这些低危人群在2年以内复查即可;如果第一次发现结节在5mm左右,建议咨询专业的医生,根据诊断意见随访。
而大于8mm的混杂性磨玻璃样结节,且实性成分超过30%,需3个月复查。随着直径的进一步增长,恶性程度越来越高,则建议外科处理。如果初始发现结节就大于30mm,那就需要高度关注,立即进行外科手术。
专科医生对肺结节经常按大小分类:
<3mm称粟粒样结节
3~5mm称微结节
5~10mm称肺小结节
10~30mm称为肺结节
>30mm称为肿物
磨玻璃结节如何治疗?
无论中美治疗最好都按指南来,指南是根据循证医学,在大量的临床研究和筛查研究的基础上制定的。大于10mm的纯磨玻璃样结节,长大的可能性就很大,因此需要处理。而小于5mm的结节变大概率就很低,因此推荐随访。如果用肿瘤最大直径翻倍时间来评估,1mm的纯磨玻璃样结节要长到2mm,平均需要2000多天,是好多年,因此被称为惰性肿瘤,不用着急处理。
美国和中国有个区别,就是它是以保险为主的医疗支付系统。这决定了在指南之外做手术如果出问题,医生无法承担这个责任,所以比较保守。而在中国没有这个规矩,大医院不给做手术,去小医院也能做。但如果是一个早期肺癌,即使提前做了手术,也只是相当于治疗的时间被提前了10年,并不影响生存期。而如果万一手术做得不规范,接下来的治疗反而麻烦。所以对于风险比较小的磨玻璃样结节,还是建议一定按照指南来。
当然我们也遇到有些心理素质比较差的患者,如果不做手术,心里无法承受,长此以往会崩溃。那这种情况,我们也会考虑做手术,但我们很清楚,这治疗的并非躯体上的疾病,而是心理疾病。
最后推荐肺结节病友加入肺结节交流群,了解更多肺结节群肺结节吧论坛信息资讯与肺结节患者/家属交流经验,互助鼓励!
标签: 肺磨玻璃结节 磨玻璃结节交流群 肺结节交流群 磨玻璃结节多大是恶性 肺结节分类 肺结节微信群 磨玻璃结节恶性程度 肺结节 肺结节贴吧 肺结节论坛 肺结节病友群 肺结节患者群
相关文章
肺结节群聊专家答疑多发性肺结节10mm毛刺,该如何应对?姜藻 南京明基医院 肿瘤科收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、...
2025-01-17 1100 多发性肺结节10mm怎么办 肺结节 肺部结节有毛刺是怎么回事 肺结节群聊专家答疑 多发性肺结节
肺结节群聊问答医院检查在肺上叶磨玻璃6x5㎜,界清,内见小血管穿行,右肺下叶见一磨玻璃结节,是否急需手术?姜藻 南京明基医院 肿瘤...
2024-12-12 995 肺结节 肺磨玻璃结节6x5㎜需要手术吗 肺血管穿行什么意思 肺结节6mm
肺结节群聊提问:肺上叶磨玻璃结节影,大小10✘9mm,边界较清楚,其内见血管穿行,后续如何治疗?姜藻 南京明基医院 肿瘤科收治疾病...
2024-11-29 1265 肺结节 肺结节微创手术 肺结节10mm怎么办 肺上叶磨玻璃结节 左肺上叶磨玻璃结节
10万+真实病友交流经验,广告勿扰
打开微信,点击右上角"+"号,粘贴微信号,搜索即可!添加管理受邀进群讨论!
发表评论