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2024-05-15 958 子宫内膜癌 子宫内膜癌群 子宫内膜癌康复交流群 妇科肿瘤群
子宫内膜癌分为雌激素依赖型(Ⅰ型)或相关型,以及雌激素非依赖型(Ⅱ型)或非相关型。Ⅰ型子宫内膜癌组织类型为子宫内膜腺癌,多为浅肌层浸润,细胞呈高、中分化,很少累及脉管,且对孕激素治疗反应好,预后好。Ⅱ型子宫内膜癌主要为浆液性乳头状腺癌,少数为透明细胞癌,多为深肌层浸润,分化差,对孕激素无反应,预后差,其生物学行为及治疗与卵巢癌相同,所以本章仅讨论Ⅰ型子宫内膜癌。
1971年由国际妇产科联盟(FIGO)颁布的子宫内膜癌分期系统是临床分期,分期依据是根据临床检查及辅助检查结果制定的。目前这个分期体系已经很少应用。但对于某些不适合手术的病例,仍然适用(表10-9)。
表10-9 子宫内膜癌临床分期(FIGO,1971)
国际妇产科联盟(FIGO)委员会于1988年10月推荐使用子宫内膜癌的手术-病理分期(表10-10),把各期别又进行组织学分级,即分为G1、G2、G3级。
表10-10 子宫内膜癌的手术-病理分期
注:组织病理学分级根据以下标准来划分:
G1非鳞或非桑葚状实性生长类型≤5%
G2非鳞或非桑葚状实性生长类型为6%~50%
G3非鳞或非桑葚状实性生长类型> 50%
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