首页 乳腺癌病友交流群文章正文

乳腺癌复查怎么做?

乳腺癌病友交流群 2020年07月21日 15:05 478 癌症群管理

关于乳腺癌术后复查的问题,很多乳腺癌患友群朋友也经常有这个疑问“我啥时候开始复查呀?多久复查一次?复查都查些什么呀?”今天我们就针对这个问题来给大家科普一下。

乳腺癌复查怎么做?

1、复查的必要性


乳腺癌是乳房腺上皮细胞在多种致癌因子作用下,发生了基因突变,致使细胞增生失控。由于癌细胞的生物行为发生了改变,导致了细胞粘附性的下降,简单来说就是这个细胞很容易受到外力的影响从肿瘤上脱落下来,之后随着血液或淋巴液转移到身体的其他地方,然后开始种植、生长,这就是我们所说的转移。

经常有患者问“我明明是早期的癌,为什么却出现了转移?”其实就是因为转移的细胞刚刚游离出去,还没有长成一个转移灶,所以影像学检查是发现不了的,只能通过定期检查来观察是否有复发、转移的情况。

乳腺癌经过有效治疗后,病情可得到缓解和控制,但并不等于痊愈,因为总会有个别的癌细胞对目前的治疗不敏感,没有被杀死,而这些细胞可能需要一段时间之后才能长成一个转移灶,所以我们治疗结束后需要定期的复查,及时的发现转移及复发的征象,及早的予以治疗。


2.什么时候开始复查?多久复查一次?

乳腺癌做完手术及系统治疗(化放疗、靶向治疗等)之后定期复查的目的就是及早的发现复发和转移。我们刚才说过,治疗刚结束时总有可能存在个别漏网的癌细胞,经过一段时间就会生长起来,就出现了转移或者复发。而那些癌细胞被全部清除的患者经过一段时间的复查没发现转移、复发的情况,再出现问题的几率就会减小。所以我们在所有的系统治疗结束后短期内复查的频率要增加,时间越长频率可能越减少。复查时间一般为:

①2年以内,每3个月1次,复发风险较低的,也可半年一次;

②2-5年,每半年1次;

③5年以上,每年1次。

但是如果还没有到复查时间确出现了胸痛、不明原因腰背部疼痛、久治不愈咳嗽及手术区域周围出现硬块等症状时,应及时到医院就诊。每次复查时,要详细叙述自己的不适症状及治疗情况,使医生能有重点的检查,即使有了复发和转移,也能做到早期诊断,及时治疗。


3.复查都查些什么?

乳腺癌局部复发一般都是指原肿瘤位置周围出现新发的癌灶,而转移最易发生在肺、肝、脑、骨等部位,因此复查一般都是围绕这些重点部位展开。

①双乳及淋巴引流区彩超:超声显像属无损伤性,可作为乳腺复查的首先检查方式,检查的目的是了解有无局部复发或对侧癌。

②胸部X线:乳腺癌极容易发生肺转移,因此胸部X线是必查内容,但频率可适当调整,一般无特殊不适的可半年至一年复查一次,如果发现肺部有占位或淋巴结肿大,必要时可行胸部CT进一步检查。

③腹部彩超:乳腺癌亦极容易发生肝脏或腹膜后淋巴结的转移,因此腹部超声每次复查都应进行,如腹腔内发现异常,必要时可行CT、MRI等检查进一步确认。

④肿瘤标志物CA125、CA153、CEA等:对判断复发转移有一定意义,供参考。

⑤全身骨扫描:因骨转移常伴疼痛,且行胸部CT或MR时常可发现躯干部的骨转移,因此无骨痛症状的早期癌不推荐,有骨痛症状时可酌情检查(因为有放射性)。

⑥头部CT或MRI:脑转移相对肺、肝转移较少发生,且发生脑转移时常伴有头痛、头晕或神经系统压迫症状,因此无症状者或早中期癌患者不推荐。

⑦乳腺钼靶片:少数患者在治疗后定期复查时会发现乳腺上有新生癌灶,大多数新生肿瘤通过超声都可发现,但少数导管原位癌仅可在乳腺钼靶片上看到簇状钙化,而无具体肿瘤。因此每年一次乳腺钼靶检查非常有必要,如乳腺已完整切除可仅检查对侧乳腺。

⑧检查E2、FSH、LH:少数患者患病时处于围绝经期,术后行内分泌治疗时激素水平将影响用药的治疗决策,因此,50岁左右,停经半年以上的患者因在复查时行激素水平测定,如激素已达到绝经水平,可酌情更换内分泌药物,以便取得更好的疗效。


特别声明:
本站部分信息来源网络仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据。 未做任何商业用途,如有侵权请联系删除!

标签: 乳腺癌 乳腺癌复查 复查

发表评论

癌症病友群_全国癌症患者微信群,肿瘤病友交流群吧抗癌论坛 Copyright © 肿瘤癌症家园♥祝您早日康复! 鄂ICP备17000868号  |   Theme by 抗癌群
复制微信号成功
微信号: 13456701948
添加管理进入癌症交流群
10万+真实病友交流经验》
我知道了

加入肿瘤互助群
已有10万+患友进群交流经验↓

微信号复制成功

打开微信,点击右上角"+"号,添加朋友,粘贴微信号,搜索即可!