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多发性骨髓瘤误诊率很高,患者可因发热、尿改变、腰腿疼痛被误诊为呼吸系统感染、肾炎、骨病而延误治疗。
老年患者出现肾脏损害的同时还有骨骼疼痛或与肾功能不全并不平行的贫血时,应进行有关免疫球蛋白等检查。腰痛是多发性骨髓瘤的主要症状之一,常是患者求医的主诉之一,患者可能选择普外科、骨科就诊,常被误诊为骨质疏松等疾病,应注意鉴别。
总的来说,多发性骨髓瘤多见于老年人。虽然近几年其发病年龄有所提前,二三十岁发病的病例也有出现,但对于年轻患者,特别是20岁以前的患者,多发性骨髓瘤的诊断要慎之又慎,须严格按照国际诊断标准诊断,同时需要除外自身免疫病、肝病或淋巴瘤等引起的球蛋白增高,不要轻易下诊断甚至进行化疗。
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