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甲胎蛋白高是肝癌吗?甲胎蛋白是什么指标

肝癌病友交流群 2023年01月03日 16:09 563 癌症群管理

不是肝癌:孕妇、新生儿、慢性肝炎恢复期的患者会出现甲胎蛋白偏高的情况,属于正常的生理现象,如果患者没有出现其他身体不适症状,一般不是肝癌

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甲胎蛋白高是肝癌吗

甲胎蛋白指标很重要吗?是个什么指标?

非常重要,大家会经常看到,到医院去了以后,肝病的病人,隔上3-6个月,总会给你开一个化验结果叫甲胎蛋白,它的全称实际叫甲种胎儿球蛋白,它的来源实际是从胎儿的发育期间的中晚阶段的时候,胎儿的肝细胞是幼稚的肝细胞,它分泌产生的一种蛋白,它是一种球蛋白。球蛋白又分成甲型、乙型和丙型,那么它属于甲型,叫甲种,因为是胎儿幼稚的肝细胞分泌的,就叫甲型胎儿球蛋白,我们简称叫甲胎蛋白。

甲胎蛋白,我们就发现在肝癌细胞里边,实际是一个未分化的细胞,它也能分泌这种甲胎蛋白,而且含量是非常高的,持续时间很长,所以说我们临床上,就把这个甲胎蛋白作为诊断肝癌,筛查肝癌的一个很有效的指标。

但是在我们临床上,大家也会看到一种现象,有的肝病病人,特别是肝硬化的病人,他长期以来,甲胎蛋白都处于一个高水平的状态,时间又非常长,但是好多年也不是肝癌,这是一个什么原因呢?实际这就是肝硬化的病人,他肝细胞大量的被破坏,或者是部分的被破坏,但是他的新生的肝细胞生长力是比较旺盛的。

这种新生的肝细胞,就是未分化好的一种肝细胞,它在成长的过程当中,它是可以分泌这个甲胎蛋白的,实际对这种含量不是很高的,长时间分泌的,或者产量不是很高的,很短时间分泌的,在临床上对肝硬化的病人,它只要时间不长,含量不高,都是一种好的现象,是什么一种好的现象呢?就说明他体内有新生的肝细胞在生长。

那么也有一种情况,大家在临床上说,甲胎蛋白是筛查肝癌的这么一个指标,但是有的病人甲胎蛋白不高,然后一下就发现肝癌了,那这个筛查有什么用呢?这就反过头来说,临床上的肝癌它起源于两种内皮细胞,第一种是起源于肝细胞的,还有一种是起源于肝脏里边的胆管上皮细胞的。

肝脏里边有肝细胞组成,还有胆管内皮细胞,如果胆管内皮细胞恶变了以后,形成了癌症,我们也叫肝癌,这种由胆管内皮细胞恶变形成的肝癌,它的甲胎蛋白是不高的。这部分人群有多少呢?大概不到五分之一。

所以说这就是我们临床上看见,有一部分人群肝硬化,经常检查,甲胎蛋白从来也没高过,突然B超就发现他长了个包块,而且穿刺以后,就是个肝癌,这就是我们甲胎蛋白不高的一种癌症。

同时还会出现一种情况,就说是有的孕妇,她的甲胎蛋白会高的,为什么孕妇的甲胎蛋白会高呢?因为这是胎儿发育到中晚期的时候,肝细胞产生的一种蛋白,所以孕妇是可以高的,她这个高的情况一般维持多少时间呢?就是在生产以后,一般一年左右全部就消失了。

还有一种炎症,非典型的肝细胞它有炎症了,破坏了,比方说发烧,发烧以后,对身体消耗非常大,它如果破坏了肝细胞,我们还会产生新生的肝细胞,在这个时候,新生的肝细胞,也会分泌这种蛋白质,但是它都是随着病情变化的,含量不会太高,然后这个时间又不会太长。

所以说到目前为止,甲胎蛋白在我们临床上,还是一个非常重要的筛查肝癌的指标。




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