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尿路上皮癌是肾盂恶性上皮性肿瘤最常见的组织学类型,占肾盂肿瘤的85%。常为多灶性,20%以上的患者在诊断时已有多处而不是一处病变。近50%的患者同时发生膀胱癌。在单侧肿瘤患者中仅有3%对侧形成肿瘤。
确诊尿路上皮癌能活多久?
尿路上皮癌能活多长时间,一方面取决于病人是早期、中期,还是晚期,治疗方法和治疗力度,另一个方面取决于肿瘤恶性程度,不能一概而论。
肿瘤恶性程度分为四个类型,即高分化癌、中分化癌、低分化癌、未分化癌,分化程度越高的癌症恶性程度越低,治疗的效果比较好,生存时间比较长。低分化的癌症,恶性程度较高,治疗效果比较差,病人平均寿命比较短。早期的病人通过根治性手术,大部分病人可以彻底治愈,中期的癌症病人积极的治疗5年生存率60%。晚期的癌症病人积极的治疗,一般可以延长1-3年的寿命。
如果确诊是尿路上皮癌,需要做手术治疗,还要多饮水和食用新鲜蔬菜、水果,以保持大便通畅,防止合并尿道感染。
膀胱癌尿路上皮癌病因有哪些
膀胱癌病因还不清楚,比较明确的因素为接触化学致癌物质与内源性色氨酸代谢异常。
1.化学致癌物质一些芳香胺类的化学物质,如β-萘胺、4-氨基联苯、联苯胺和α-萘胺,经皮肤、呼吸道或消化道吸收后,自尿液中排出其代谢产物如邻羟氨基酚作用于尿路上皮而引起肿瘤,因尿液在膀胱中停留时间最长,故膀胱发病率最高。这些致癌物质多见于染料工业、皮革业、金属加工及有机化学等相关工作,致癌力强度按前述顺序递减,人与该类物质接触后致发生癌的潜伏期为5~50年,多在20年左右。
2.内源性色氨酸代谢异常色氨酸正常的最终代谢产物为烟酸,当有代谢障碍时则出现中间代谢产物积聚,如3-羟犬尿氨酸原、3-羟邻氨基苯酸及3-羟-2-氨基-苯乙酮等,这些中间产物均属邻羟氨基酚类物质,已在动物实验中证实诱发小鼠膀胱肿瘤。
3.其他近年发现吸烟与膀胱肿瘤有明显关系,吸烟者比不吸者膀胱癌发病率高4倍;人工甜味品如糖精等可能有膀胱致癌作用,另外长期服用镇痛药非那西丁,或肾移植患者长期服用环孢素A等免疫抑制剂亦能增加发生膀胱肿瘤危险。
患埃及血吸虫病后,由于膀胱壁中血吸虫卵的刺激容易发生膀胱肿瘤。我国血吸虫病由日本血吸虫病所致,不引起这种病变。膀胱黏膜白斑病、腺性膀胱炎、结石、长期尿潴留、某些病毒感染以及药物环磷酰胺等也可能诱发膀胱肿瘤。
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