肠癌群科普,痔疮会发展成直肠癌吗？

直肠癌病友交流群 2022年08月05日 11:10 1457 癌症群管理

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不少人出现痔疮症状后以为自己得了直肠癌而背上沉重的心理包袱。

下面就来讲讲痔疮。痔疮是个俗称，医学上的学名是 “痔”。它是最常见和多发的肛门良性疾病，是指肛管内的肛垫组织出现病理性肥大、异常移位以及肛周血管下血管血流瘀滞而形成的团块。按解剖位置分为内痔、外痔和混合痔。任何年龄都可发病，但随着年龄增长，发病率逐渐增高。40岁左右的人最常见，老年人也很多。痔疮常引起疼痛、便血。痔疮在初发时，症状往往不明显，但随着痔核逐渐增大，症状亦会逐渐加重。

痔疮是肠癌吗

临床常见的症状有几点。

一是疼痛：

单纯内痔，一般无疼痛，有时仅感觉肛门部坠胀或排便困难。如发炎肿胀者，痔内有血栓形成或嵌顿，则有疼痛；如脱出未及时复位，则疼痛加重；如发生嵌顿，有溃烂坏死，引起肛缘周围皮肤发炎水肿，则疼痛剧烈，患者坐卧不安。

二是便血：

无痛性、间歇性便后有鲜红色血滴落是其特点，也是内痔或混合痔早期的常见症状，患者就医时常诉说 “大便后鲜血从肛门一滴一滴地往下流”或 “便纸上都是鲜血”。三是瘙痒：

因分泌物或脱出痔核的刺激，使肛门周围皮肤终日潮湿，导致湿疹和瘙痒的发生。四是黏液流出：直肠黏膜长期受痔的刺激，引起分泌物增多；晚期内痔，因肛门括约肌松弛，常有分泌物由肛门流出。轻者大便时流出，重者不排便时也自然流出。内痔脱出时，分泌物将更多。

五是痔核脱出：

常是晚期症状，多先有便血，后有脱垂，由于痔核体积增大，排便时受到粪便的挤压，使其逐渐与肌层分离而脱出肛外。症状较轻者仅在排便时脱出，便后能自行还纳。症状较重者，脱出后需用手推回，或卧床休息，方能复位。症状更严重者，除排便时脱出外，凡用力、行走、咳嗽、喷嚏、下蹲等都可能脱出。

痔疮的便血症状尤其是内痔的无痛性便血有些类似直肠癌，疾病的好发年龄也和直肠癌有很大重合。所以不少人把痔疮误当为直肠癌而吓破了胆。另外，也有一些人始终以为自己得的只是痔疮而耽误了直肠癌的诊断、治疗。其实二者还是很好区分的。直肠癌引起的便血，颜色多为红色或暗红色，量多，混有粪便，有时还有黏液、脓、血块和坏死组织。而且会有沟槽或者变细等改变。而痔疮是肛门出血，因此血液颜色往往鲜红，一般少量，且血附着在大便表面，并且一般没有大便形状改变。一般来说，通过直肠指诊发现有无肿块、指套有无染血，基本就可以区别二者。

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