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HER2阳性乳腺癌复发率？

乳腺癌病友交流群 2022年06月30日 15:24 445 癌症群管理

乳腺癌是中国女性最常见的癌症，每年中国乳腺癌新发数量和死亡数量分别占全世界的12.2%和9.6%，而且以每年30余万例的速度增加。


在所有乳腺癌患者中，大约有15-20%的患者是HER2阳性，HER2阳性是一个预后的危险信号，它提示患者的肿瘤侵袭的可能性更高、复发转移的可能性更大，也更易出现内分泌治疗耐药的现象。

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乳腺癌发病率位居全球首位，其中25%-30%为HER2阳性乳腺癌。这种类型的乳腺癌具有侵袭性强、易转移、疗效及预后差的特征，抗HER2靶向药物曲妥珠单抗的问世从根本上改变了HER2阳性乳腺癌的自然史。但是HER2阳性乳腺癌存在显著异质性，相同的治疗方案效果可能不同。


研究显示约20%的HER2阳性乳腺癌患者在接受曲妥珠单抗辅助治疗后仍会发生复发转移，后续其他抗HER2靶向药物的出现进一步改善了患者预后，但是如何准确评估患者复发风险并根据预后选择合适治疗方案是当前临床实践中的一大难点。


目前尚无针对HER2阳性乳腺癌患者复发风险评估的模型，既往研究中针对激素受体阳性乳腺癌患者复发风险评估的21基因或70基因检测亦存在有创、昂贵、耗时、难普及等诸多缺陷。然而，全切片扫描图像(WSI)技术和深度学习方法的突破性进展为计算机辅助诊断和预后预测提供了技术保障，基于苏木精-伊红（H&E）染色组织病理图像的计算机辅助诊断和预后预测技术因其无创、便捷、价廉、易推广的优势受到越来越多的关注。


HER2阳性乳腺癌复发转移一般可以通过药物进行治疗。HER2阳性乳腺癌复发也是有可能治愈，关键要看确诊为乳腺癌时疾病的临床分期是早还是晚。早期的乳腺癌复发，即使HER2阳性，也是有可能会达到完全根治。如果是中晚期的HER2性的乳腺癌复发，还需要结合其他的指标来判断肿瘤是否有高危复发转移的倾向。

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