病友提问：阴茎癌，在本地医院刚做了阴茎部份切除。未做腹股沟淋巴清扫。做什么检查确定肺部小结节不是转移瘤？黄义超 枣庄市肿瘤医院 结...
阴茎癌患者群,阴茎癌有什么症状表现该如何预防？
泌尿肿瘤病友交流群
2022年06月23日 11:53 561
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阴茎癌是指阴茎头、包皮内板、系带及冠状沟的恶性肿瘤。阴茎癌曾经是我国男性泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤，近年来随着卫生条件的改善，发病率有明显下降的趋势。本病好发于30~60岁占男性恶性肿瘤的1.5%左右。好发部位依次是阴茎头部、包皮内板、系带及冠状沟等，极少发生于阴茎干或包皮下面。阴茎癌大体分三型，即乳头型、浸润型、溃疡型，其中90%为鳞癌。
一、危险因素
阴茎癌的发生与下列因素有关：
1、包茎、包皮过长致包皮垢堆积。包皮垢的长期刺激不仅引起局部炎症、上皮增生，而且这些包皮垢中某些化学物质具有致癌作用。有报道90%阴茎癌患者有包茎、包皮过长史。
2、某些性病，如性病性肉芽肿、巨大尖锐湿疣或霉菌性上皮瘤样龟头炎、单纯疱疹Ⅱ型病毒等均可能与阴茎癌的发生有关。而梅毒则能降低人体对阴茎致癌物质的抵抗力。有数据表明，有性病史者本病发病年龄较阴性者早10年。
3、紫外线照射也被认为是阴茎鳞癌的诱发因素。
二、异常表现
阴茎癌早期常在龟头或包皮内板见到红斑丘疹、湿疹疣状物、水疱及溃疡、肿块等，有刺痒不适、烧灼、疼痛。肿瘤侵及尿道，使尿道口受压、变形，导致尿道疼痛以及排尿困难。晚期可有腹股沟淋巴结增大。阴茎部出现菜花样肿块，伴恶臭分泌物，或阴茎破溃成烂肉状。阴茎癌的转移途径以淋巴道转移为主。
三、预防与康复
1、对包茎及包皮过长者，尽早做包皮环切术，对预防阴茎癌的发生有重要意义。最好在学龄前完成，以及早去除致癌因素。
2、消除包皮垢的刺激：从小培养良好的卫生习惯，注意个人卫生，经常翻转包皮予以清洗，保持阴茎头部清洁卫生。
3、30岁以上男性应注意自我检查，发现异常及时就诊。
4、老年人如有包皮内板和龟头处经常发痒、刺痛，局部有经久不愈的溃疡或结节时，应警惕阴茎癌的可能。
5、洁身自好，预防生殖道病毒感染。
6、尽早治疗癌前病变，如角质增殖症、粘膜白斑、增殖性红斑、巨大尖锐湿疣等。
7、因某些需要紫外线全身照射时，需注意遮挡会阴部，防止诱发阴茎癌。
8、阴茎癌患者在治疗期间每日用盐水清洁创面，减少感染。
9、患者应进行适度的室外活动，增强体质，提高抗病能力。
10、不能起床的患者，防止压疮的发生，易受压部位放气垫，经常翻身按摩。
11、治疗期间、治疗后一定时间内应避免性交。
12、阴茎癌治疗后应经常注意局部情况和腹股沟有无不断增大的淋巴结，定期复查。
四、预后
早期阴茎癌经综合治疗后，治愈率可达80%，晚期有区域淋巴结转移者，5年生存率为20%~30%.
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