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卵巢癌是指发生在卵巢的恶性肿瘤,源自上皮细胞、生殖细胞、间质细胞。卵巢癌占女性常见恶性肿瘤的 2.4%~ 5.5%,在北美、北欧国家发病率最高;死亡率居妇科常见恶性肿瘤之首。
什么人容易得卵巢癌?
卵巢癌遗传危险因素:
(1)高危妇女:BRCA1和BRCA2突变的携带者;乳腺癌/卵巢癌家族中的成员;只有乳腺癌家族史,但是乳腺癌发病早的妇女。
(2)中等风险:包括有一个一级亲属患卵巢癌的妇女,有一个以上远房亲属患卵巢癌的妇女,或者本人患乳腺癌的妇女。
除了遗传因素外,不孕或妊娠次数少,使用促排卵药物,绝经年龄晚,长期高动物脂肪饮食,绝经后的激素替代治疗,都可能增加卵巢癌的发病风险。激素替代治疗能够增加1.5-2倍的风险,尤其是单独应用雌激素的人群,所以,选择保健品的时候一定要慎重,对于一些宣传抗衰老,缓解绝经症状的产品应了解是否含有雌激素。
卵巢癌该如何预防?
因为卵巢癌原因不明,所以说很准确的预防的方法也不是很理想,所以现在就提出来,对卵巢癌的预防问题怎么办呢?
第一个,我的建议是所有的女性,特别是年轻女性一定要结婚,一定要生孩子,不要单身,而且生孩子最好喂奶,这个是一个降低得卵巢癌的可能性;
第二个,如果要避孕最好用避孕药,不要用这个其他的方法,口服避孕药也可以减少卵巢癌的机会;
第三个,如果你不想生孩子了,最好做输卵管切除来绝育,也可以减少卵巢癌的机会,这是几个建议;
第四个,如果你有家族影响,家族因素,要高度重视,去检查这个BRCA基因的问题,如果你也有变异,就是严格的定期检查,个别的情况可以半年甚至于几个月去查一次,这是可以做到的。还有个别的情况,如果你很明显,你这个家族因素,查到你这个BRCA的基因就是有变异,这个可能性比较大,可以做预防性的卵巢切除,就不要等到它已经是癌了再来处理。
这里有个很典型的例子,大家都知道美国的电影明星,安吉丽娜·茱莉,她就有这个基因的突变,她母亲就是乳腺癌患者,由于她是高危人群,所以她还不到40岁就提前把乳腺切掉,把卵巢切掉,她们更了解这个卵巢恶性肿瘤的可怕,没有一个很好的预防方法,她宁可把卵巢切了。问题来了,茱莉那么年轻,很漂亮的一个女星,把卵巢切了会引起一些很严重的问题,没关系,卵巢切掉了可以用激素替代,激素替代同样可以保持她的情况。
现在这个方法在我们国内还有争议,不要造成很多人害怕卵巢癌,都跑去把卵巢切了,那也不用,还是要有很准确的指征。但是据我所知现在我们国内有一些高端女性,因为知道这个情况,有这个问题,确实把卵巢切了。因为卵巢癌没有一个很准确的早期诊断方法,她产生一种思想压抑,不如把它切掉,那也可以的。
所以说对卵巢恶性肿瘤来说,我们的办法就是尽量提高警惕,高危人群定期检查,妇科医生要保持这个卵巢恶性肿瘤的意识不要轻易漏掉,然后宣传告诉大家,有所谓那些不常见的症状,如果万一有那些早期症状的,虽然不能肯定,到医院去也可能早期发现,希望大家能够避免。
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