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肺癌患者术后饮食如何进补,食谱大全

肺癌病友交流群 2022年06月16日 13:12 113 癌症家园
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一般情况下,肺癌手术是不会经过消化道来处理的,所以它对消化道不会造成任何伤害。在顺利的情况下,理论上,手术后第一天就可以正常进食。但是还有一些细节,您可能并不清楚。

1.肺癌患者刚手术结束的一周内

这个时候最需要做的就是忌油腻!忌油腻!忌油腻!重要的事情说三遍。为什么要忌油腻呢?这主要是和手术相关的。在手术当中,外科医生会进行纵隔及肺门的淋巴结清扫工作,简单来说,就是把肿瘤转移途径当中可能出现的淋巴结区域全部肃清。这种清扫是没有目标的,不是看到什么像是转移就清扫,而是把所有可能的淋巴结区域全部扫掉。这才是最规范的操作。

淋巴结清扫的目的就是要把可能转移的病灶全部清除,换句话说,如果肺癌已经出现了淋巴结转移,但是你遗留了一个已经转移的淋巴结在体内,虽然手术把肿瘤切干净了,但是很快转移到淋巴结的肿瘤就会死灰复燃,也就是出现我们所谓的“复发”。

淋巴结清扫虽然是最规范的操作,但是也存在着一些并发的副作用——淋巴结的创面会往外渗出淋巴液,这是因为那些细小的淋巴管是没法用夹子夹闭的,只能在手术之后自行闭合。但是在这个过程当中,如果吃大量油腻的食物,比如鸡汤、肥肉等,这些油就会把刚刚闭合的淋巴管冲开,使得淋巴液从这些淋巴管里面渗出到胸腔里,从而出现大量的乳白色的胸腔积液,我们在临床上叫作“乳糜液”(见图2-2)。

肺癌患者术后饮食


所以为了减少术后的引流,尽快拔出引流管,外科医生一般都会建议你不要吃油腻。等过了三五天,淋巴管彻底封闭之后,你可以酌情吃一些鸡汤、排骨汤等,如果还没有问题,那么就说明应该是没有问题了。


2.肺癌手术没有太多消化道禁忌


肺癌手术不损伤消化道,所以术后就可以正常吃饭。理论上可以先吃一些好消化的事物,比如粥、面等,等可以下地活动,正常排气之后,可以逐渐增加进食的种类和进食的总量,不需要每天吃粥喝稀饭的。也就是说,肺癌手术后的患者,除了稍微禁一点油腻之外,几乎可以做到正常饮食。


3.术后1个月手术后


你可能会遇到两个问题,气短和咳嗽。


■ 气短

毕竟手术会损失一部分肺组织,虽然术后剩余的肺都能逐渐膨胀开来,代替被损失的肺组织行使功能,但是在刚开始的时候,大部分人仍然会有觉得气不太够用的感觉。这时候最需要警惕的就是各种打着“补气”旗号的保健品。补气是一个中医概念,而肺手术并不是中医的范畴,所以我们可以明确的是,由于肺手术导致的肺功能降低,并不属于中医的“气虚”范畴,因此并不能指望中医在补气方面给多大的帮助。我们可以适当用中医对于食欲、睡眠进行一定的调理,从而改善人体的精神状态,但是更重要的还是通过自身的锻炼来提高。

美国的科研人员的研究表明,在手术后尽早开始进行肺功能的锻炼,如爬楼、蹲起、快步走等能够显著改善患者长期的肺功能,而吃什么对于肺功能的帮助很小。我记得当时看过一个美国同事发来的视频,患者上午进行了手术,下午就自己拎着引流瓶在楼道里小跑、蹲起,后面跟着一个护工师傅来预防他跌倒。诚然,中国人的体质比国外稍差一些,但是中国人手术后也确实显得“娇气”一些,少一些吃的讲究,多一些锻炼,才是最重要的。

■ 咳嗽

手术后第二道坎儿就是咳嗽,这是大多数患者,特别是女性患者最容易出现的问题。为什么手术之前不咳嗽,手术之后反而一个劲儿地咳嗽呢?一个病人和我说,她大半夜咳醒了之后,嗓子眼儿就一直痒,一直咳到了天亮。其实术后的咳嗽大部分是因为气道的结构发生改变所导致的,原本空气进入气管,分别进入上下肺,现在只有一个肺了,所以气管壁就会受到巨大的冲击力,造成你无法克制地咳嗽。

虽然这种咳嗽一般3个月内可以好,但是这3个月,为了提高你的生活质量,我建议你在饮食上要稍微改善一些。我非常建议采用中医的化痰止咳方法,如含有川贝、枇杷的中药,用来降低肺支气管的敏感性,而这些药物的作用比西药相对温和一些。

那么如果中药效果不明显,也可以搭配使用一些西药,如止咳糖浆、可待因片等,短期的服用并不会造成药物依赖和明显的副作用,但是考虑到产生药物依赖的可能性,还是不建议长期服用。











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