结直肠癌防治指南：2024最新筛查、高危人群与预防建议

结直肠癌（colorectal cancer，CRC）是威胁我国居民生命健康的主要癌症之一，造成了严重的社会负担。根据国家癌症中心公布的最新数据，2022年中国结直肠癌新发病例51.71万例，占全部恶性肿瘤发病的10.72%；死亡病例24.00万例，占全部恶性肿瘤死亡的9.32%。

综合年龄/性别/一级亲属结直肠癌家族史/吸烟和体重指数（BMI），对散发性结直肠癌风险进行评分，原则如下：

1. 年龄：≤49岁（0分）/50-59岁（1分）/≥60岁（2分）

2. 性别：女性（0分）/男性（1分）

3. 吸烟史：无（0分）/有（1分）

4. BMI：<23kg/m2（0分）/≥23kg/m2（1分）

5. 一级亲属（父母、子女以及兄弟姐妹）确诊结直肠癌：无（0分）/有（1分；其中，如有1个一级亲属<60岁时被确诊为结直肠癌，或者2个一级亲属确诊结直肠癌4分）

1. 具有林奇综合征

2. 患有家族性腺瘤性息肉病等的人群

1. 服用阿司匹林（需在医生指导下规范用药）

2. 膳食纤维、全谷物、乳制品的摄入

3. 合理的体育锻炼，避免久坐

注：参考《中国结直肠癌筛查与早诊早治指南（2020，北京）》、《结直肠癌筛查与早诊早治方案（2024年版）》。详情可咨询专业医生或相关机构，以获取更多建议。