肺腺癌病友群患者提问:右下肺叶肿瘤切除手术后是肺腺癌4a期,另外还有转移,后续怎么治疗?许伟 枣庄市肿瘤医院 影像科收治疾病: 肺...
2023-09-09 3275 肺腺癌交流群 肺腺癌病友群 肺癌 肺癌病友群 肺癌交流群 顺铂注射液 靶向药物 EGFR突变 肺腺癌4a期如何治疗 肺腺癌4a期 肺腺癌转移
微信号:18768497141核准日期:2006年11月28日
修改日期:2009年4月20日
2023年12月30日
2025年02月20日
顺铂注射液说明书
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
【药品名称】
通用名称:顺铂注射液
商品名称:诺欣
英文名称:CisplatinInjectior
汉语拼音:ShunboZhusheye
【成份】
本品主要成份为顺铂
化学名称:(顺)二氨二氯铂
化学结构式:

分子式:ClHNPt
分子量:300.05
辅料:氯化钠、聚乙二醇400
【性状】
本品为淡黄绿色或淡黄色略带粘性的澄明液体
【适应症】
小细胞与非小细胞肺癌、翠丸癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、前列腺癌、膀胱癌、黑色素瘤、肉瘤实颈部肿瘤及各种鳞状上皮癌和恶性淋巴瘤的治疗
【规格】
6ml:30mg
【用法用量】
顺铂仅能由静脉、动脉或腔内给药。通常采用静脉滴注方式给药。给药前2~16小时和给药后至少6小时
之内,必需进行充分的水化治疗
本品需用生理盐水或5%葡萄糖溶液稀释后静脉滴注。剂量视化疗效果和个体反应而定。以下剂量供参考
(适用于成年大及小孩)

疗程依临床疗效而定,每34周重复疗程
本品可与其它抗癌药联合使用,单一使用亦可
联合用药时,用量需随疗程作适当调整。
【不食反应】
1.肾脏毒性:单次中、大剂量用药后,偶会出现轻微、可逆的肾功能障碍,可出现微量血尿。多次高剂
量和短期内重复用药,会出现不可逆的肾功能障碍,严重时肾小管坏死,导致无尿和尿毒症。
2.消化系统:包括恶心、呕吐、食欲减低和腹泻等,反应常在给药后1~6小时内发生,最长不超过24~48小时。偶见肝功能障碍、血清转氨酶增加,停药后可恢复
3.造血系统:表现为白细胞和(或)血小板的减少,一般与用药剂量有关,骨抑制一般在3周左右达高峰4~6周恢复。
4.耳毒性:可出现耳鸣和高频听力减低:多为可逆性,不须特殊处理
5.神经毒性:多见于总量超过300mg/m²的患者,周围神经损伤多见,表现为运动失调、肌痛、上下肢感
觉异常等:少数病人可能出现大脑功能障碍,亦可出现癫痫,球后视神经炎等。
6.过数反应:如心率加快,血压降低、呼吸困难、面部水肿、变态性发热反应等,都可能出现
7.高尿酸血症:常出现腿肿胀和天节痛
8.血浆电解质素乱:低镁血症、低钙血症、肌肉经等
9.心脏毒性:少见心率失常、心电图改变、心动过缓或过速、心功能不全等
10.免疫系统:会出现免疫抑制反应
11.牙龈变化:牙龈会有铂金属沉积
患者接受动脉或静脉注射的肢体可能出现局部肿胀。疼痛、红斑及皮肤溃疡、局部静脉炎等少见。也有可能出现脱发、精子、卵子形成障碍和男子乳房女性化等现象。继发性非淋巴细胞性白血病的出现与顺铂化疗使用有关。
血管性病变,如脑缺血,冠状动脉缺血,外周血管障碍类似Ravnaud综合征等副作用少见,但可能与顺铂使用有关。
【禁忌】
对顺铂和其匕含铂制剂过缴者、怀孕、哺乳期、有简机能减退、产重有功能损舍、失水过多、水痘、带状疱疹、痛风、高尿酸血症、近期感染及因顺铂而引起的外周神经病等患者禁用。
【注意事项】
1.下列患者用药应特别慎重:
即往有肾病史、造血系统功能不全、听神经功能障碍,用药前曾接受其它化疗或放射治疗、及非顺铂引起的外周神经炎等。
2.治疗前后,治疗期间和每一疗程之前,应作如下检查:肝、肾功能、全血计数、血钙以及听神经功能神经系统功能等检查。此外,在治疗期间,每周应检查全血计数。通常需待器官功能恢复正常后,牙可重复下一疗程。
3.化疗期间与化疗后,男安病人均需严格避孕。治疗后若想怀孕,需事先进行遗传学咨询
4.顺铂可能影响注息力集中驾驶和机搬碟作能力
5.本品应避免接触铝金属(如铝金属注射针器等)
6.在化疗期间与化疗后,病人必需饮用足够的水份。
【孕妇及哺乳期妇安用药】
孕妇及哺乳期妇女禁用
【儿童用药】
未进行该项实验且无可靠参考文献。
【老年用药】
未进行该项实验且无可靠参考文献。
【药物相互作用】
(1)与秋水仙碱、内磺舒或磺吡酮(sulfinpyrazone)合用时,由于顺铂可能提高血液中尿酸的水平,必须调节其剂量,以控制高尿酸血症与痛风
(2)抗组胺药、酚噬嗪类药或噻吨类药(thioxanthene)与顺铂合用,可能掩盖耳毒性的症状,如耳鸣、眩晕等。
(3)顺铂诱发的肾功能损害可导致博采霉素(甚至小剂量)的毒性反应
(4)与各种骨髓抑制剂或放射治疗同用,可增加毒性作用,用量应减少
(5清霉胺或其它的盔合剂,会减弱顺铂的活性。故本品不应与整合剂同时应用
(6)与异环磷胺合用,会加重蛋日尿,同时有可能会增加耳毒性
(7)顺铂化疗期间,由于其它其背毒性或耳毒性药物(例如头抱菌素或氨基鼠)会增加顺铂的毒性,需避免
合并使用。
禁用诺如速尿等利尿剂以增加尿量
(8)病人接受顺铂化疗后至少三个月,才可接受病毒疫苗接种
【药物过量】
剂量过大时,可在给药后3小时内给予透析清除
【药理毒理】
本品为金属铂类络合物,属周期非特异性抗肿瘤约。具有抗瘤谱广对之氧细胞有效的特点。本品在维胞内低氯坏境中地速解离,以水合阳离于的形式与细胞内DA结合形成链间、链内或蛋白质DA交联,从而破环DNA的结构和功能
【药代动力学】
据文献报道,本品静脉给药后迅速吸收,分布于全身各组织:肾、肝、卵巢、子宫、皮肤、骨等含量较多,脾、胰、肠、心、肌肉、脑中较少,瘤组织无选择性分布。大部分和血浆蛋百结合,代谢呈双相性,T2a为25~49分钟,T2B为58~73小时。药物自体内消除缓慢,主要经肾脏排泄,5日内尿中回收铂为给药量创想到的配加领减票能越料证与用据亿限2.5~8倍,对治疗卵巢癌有利。
【贮藏】
进光、密团保存
【包装】
管制抗生素瓶装,5瓶/盒。
【有效期】
24个月。
【执行标准】
YBH08082004-2016Z
【批准文号】
国药准字H20040813
【药品上市许可持有人】
名称:江苏蒙森药业集团有限公司
地址:江苏省连云港经济技术开发区
【生产企业】
名称:江苏豪森药业集团有限公司
地址:连云港经济技术开发区东晋路5号
邮政编码:222069
客户服务电话:4008285227周一至周五9:00-17:00(节假日除外)
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