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肝癌晚期交流群里解答:肝癌偏晚期该怎么治疗？

肝癌病友交流群 2024年09月20日 12:43 1091 癌症群管理


本交流群为肝癌晚期患者提供一个温暖的交流平台，旨在通过分享经验与互相支持，共同面对这一艰难的旅程，让患者不再孤单。

肝癌晚期交流群里解答:肝癌偏晚期该怎么治疗？

肝癌晚期交流群患者提问：


我爸爸6月份确诊是肝癌偏晚期，现在是在家中药治疗中，没有接受免疫+放疗治疗，现在爸爸不知道，心态很好，后期要怎么做？

姜藻 南京明基医院 肿瘤科
2024-09-20 12:22

可以作肝动脉栓塞化疗。然后再用用索拉非尼、瑞戈非尼、多纳非尼、仑伐替尼之一，加pd-1单抗联合治疗。

唐峰 山东大学齐鲁医院 妇产科
2024-09-19 17:13

肝癌诊疗指南表示，手术、消融、介入、放疗、靶向治疗和免疫治疗仍是治疗肝癌的常规且有效的手段[1]！ 中国中医科学院院长张伯礼教授提到，一定要采取正规治疗方法，能手术就手术，通过早期诊断、早期治疗、综合治疗等方法积极应对肿瘤。肝癌诊疗指南表示，手术、消融、介入、放疗、靶向治疗和免疫治疗仍是治疗肝癌的常规且有效的手段[1]！ 中国中医科学院院长张伯礼教授提到，一定要采取正规治疗方法，能手术就手术，通过早期诊断、早期治疗、综合治疗等方法积极应对肿瘤。虽然中医还无法作为肝癌的主要治疗手段，但其对肝癌患者的辅助效果来看，中医药已不再是单纯起减毒增效、调整免疫、增强体力的作用，而是已成为了临床治疗中的一种重要辅助手段[1]。 当然了，中医也不是直接治疗肝癌那么简单，而是需要在不同阶段，通过辨证分型论治、经验方以及结合患者的适应症来选择治疗，如： 1.在疾病发生初期 运用扶正正气及活血化瘀为主的中药，可调控肿瘤微环境，从而抑制肿瘤的发展，防治肿瘤的复发转移。 2022年年初，国家药监局批准淫羊藿素（也称阿克拉定）用于肝细胞癌患者的一线治疗，这也是目前首个用于肝癌一线治疗的中成药。 淫羊藿素中的有效成分抑制癌症细胞信号传导通路，进而调节肿瘤免疫微环境，达到扼杀肿瘤细胞的目的。研究显示，与华蟾素相比，一线应用淫羊藿素可以显著提高肝癌患者的生存期。此外，即便出现了疾病进展，仍然能够通过淫羊藿素来得到持续获益，提高生存期[2]。 2.在综合治疗阶段 比如肿瘤手术前后、放化疗等，可使用中医药进行巩固治疗，提高患者的免疫力，促进康复，增加疗效[3]。 3.在癌症治疗后期 患者机体免疫功能下降，通过中医进行有效的护理可以改善患者体质、稳定病情、降低肿瘤复发和转移风险。 总的来说，中医在恶性肿瘤的治疗中具有一些不可替代的优势。在肿瘤手术前后、放化疗期间，使用中医治疗可达到增强疗效，减轻不良反应；若在手术后使用中医药，还可以为手术治疗创造有利条件，促进术后恢复等[4]

陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科
2024-09-19 14:19

根据指南推荐，肝癌晚期最好的治疗是先肝脏局部TACE介入治疗，然后口服仑伐替尼或者索拉非尼靶向药物+帕博利珠单抗免疫治疗，每三个月复查ct，评估疗效。


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