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肺腺癌晚期化疗检查肺动脉有血栓如何治疗危险大吗?

肺癌病友交流群 2024年08月20日 17:30 4956 癌症群管理


2024肺癌病友群患者提问:


患者肺腺癌晚期,现在在进行化疗,复查增强CT显示肺动脉有血栓,如何治疗预防肺栓塞?危险大吗?


肺腺癌晚期患者在化疗期间复查CT显示肺动脉有血栓

姜藻 南京明基医院 肿瘤科
2024-08-20 01:01

肺增强CT检查,CTA,提示肺动脉血栓,尽快用低分子肝素钠治疗。然后,去大医院融栓治疗。病人危急。

许伟 枣庄市肿瘤医院 肿瘤综合科
2024-08-19 16:05

确诊为肺栓塞后,需要进行积极的治疗,包括使用肝素低分子肝素华法林的抗凝,使用链激酶、尿激酶素的溶栓治疗,上述治疗无效情况下,可以考虑介入手术的治疗,上述均无效的情况,可以采取外科手术治疗。肺栓塞主要预防措施,包括机械性预防和药物预防,机械性预防包括逐步加压弹力袜,和间歇充气的压缩泵,药物预防也可以使用的低剂量的低分子肝素或是普通的肝素,机械性预防主要适用于有高出血风险的患者,也可用于与药物共同使用,加强预防效果。

陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科
2024-08-19 15:52

肺动脉血栓栓塞的治疗具体如下: 1、常规治疗:首先嘱咐病人卧床休息,保持大便的通畅; 2、对症治疗:止咳化痰,如血液动力学不稳,需予以维持血液动力学的治疗; 3、呼吸支持:对于缺氧的病人,根据其缺氧的程度,可选择鼻导管吸氧、面罩吸氧、无创通气等方式治疗,严重者甚至需插管进行有创的呼吸支持; 4、溶栓治疗:一般用于血液动力学不稳定或血压偏低的病人,需住院治疗,确定无出血禁忌症后,于14天之内进行,待病情控制后,改成抗凝治疗。溶栓的药物有尿激酶、链激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂; 5、抗凝治疗:对非重症肺动脉血栓栓塞,可予抗凝治疗,即用低分子肝素钠和华法林同时合用4-5天,之后改口服华法林治疗3-6个月,在治疗期间动态监测其出凝血时间。



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