car-t和tcr-t哪个方法更好,car-t和tcr-t有何区别

肿瘤病友资讯 2023年10月30日 15:46 4129 癌症群管理

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随着医学科技的进步，各类肿瘤疗法也是百花齐放，争奇斗艳。其中，“一针消灭肿瘤细胞”CAR-T治疗被患者朋友们所熟知，目前国内已上市三款CAR-T治疗针对血液肿瘤。

但是除了CAR-T，其实还有自体肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）治疗、抗原特异性内源性T细胞治疗（ETC）、T细胞受体工程T细胞治疗（TCR-T）等各类细胞免疫回输治疗。其中T细胞受体工程T细胞治疗（TCR-T）和CAR-T疗法有着异曲同工的治疗特性。都是利用T淋巴细胞的基因修饰来赋予它们肿瘤的抗原特异性。

那么TCR-T和CAR-T有什么区别呢？

	TCR-T	CAR-T
细胞来源：	外周血	外周血
原理：	嵌合抗原受体T细胞，人工合成分子植入到T细胞中	T细胞受体基因改造T细胞，将T细胞的天然受体进行改造
识别通路：	识别肿瘤细胞表面抗原	识别肿瘤细胞内部和外部抗原，识别靶点更多
适应症：	多适用于血液瘤，实体瘤效果不好	实体瘤效果更好
毒性：	CRS及神经毒性	毒性较弱，CRS及神经毒性反应较小

TCR-T

细胞来源：外周血

原理：嵌合抗原受体T细胞，人工合成分子植入到T细胞中

识别通路：识别肿瘤细胞表面抗原

适应症：多适用于血液瘤，实体瘤效果不好

毒性：CRS及神经毒性

CAR-T

细胞来源：外周血

原理：T细胞受体基因改造T细胞，将T细胞的天然受体进行改造

识别通路：识别肿瘤细胞内部和外部抗原，识别靶点更多

适应症：实体瘤效果更好

毒性：毒性较弱，CRS及神经毒性反应较小

就在近日，Immatics公司宣布其 IMA203 TCR-T 项目已获得 FDA 生物制品评估和研究中心 (CBER) 的再生医学高级疗法 (RMAT) 指定，用于治疗多种复发和/或难治性 HLA-A*02:01 阳性和 PRAME 表达的癌症，包括皮肤癌黑色素瘤、葡萄膜黑色素瘤、子宫内膜癌、滑膜肉瘤和卵巢癌。IMA203 是一种针对 PRAME 的 TCR-T 细胞疗法，PRAME 是一种在多种实体瘤中经常表达的蛋白质。

主要是基于其Ib期剂量扩展队列A中11例接受ACTengine®IMA203 TCR-T单药治疗复发和/或难治性实体癌患者的中期临床数据。在包括皮肤黑色素瘤、卵巢癌、葡萄膜黑色素瘤、头颈癌、滑膜肉瘤在内的接受末线治疗的实体癌患者中观察到客观缓解。根据RECIST 1.1评估，第6周观察到的初始客观缓解率（ORR）为64%（7/11），均为部分缓解。第3个月确证的ORR为67%（6/9）。中位随访8.5个月时，未达到中位缓解持续时间（最短1.3+个月，最长8.8+个月）。

目前同款TCR-T的临床国内同步火热招募中，招募卵巢癌、滑膜肉瘤、子宫内膜癌、肺鳞癌、黑色素瘤患者。无论是否目前疾病进展都可以免费检测基因！

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来源：易加医授权

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