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肾癌病友群答疑,肾透明细胞癌3级是多严重?
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肾癌Fuhrman分级分为3(Ⅲ)级，1(Ⅰ)级患者肿瘤分化较好，恶性程度较低；2(Ⅱ)级患者肿瘤分化中等，恶性程度中等；Ⅲ级患者肿瘤恶性程度较高，出现转移复发的概率也较高。若术后提示Fuhrman分级为3(Ⅲ)级，应加强监测，建议第一年内每3个月复查CT、胸片、胸部CT，第二年内每半年复查一次。
单凭肾癌Fuhrman分期分级来判断患者病情严重程度较为片面。主要根据肿瘤TNM分期判断其恶性程度。TNM分期包括肿瘤是否存在淋巴结转移、周围脏器侵犯。肾脏肿瘤向外生长，向上生长可延伸至肾上腺的位置，向中间生长易延伸至肾盂内，包括肾窦脂肪的位置，部分肿瘤科突破血管延伸到静脉内。
出现周围脏器侵犯时，其恶性程度较高。如果肾脏肿瘤较小，局限于肾脏内，可以行肾脏部分切除。如患者肿瘤较大，但是没有侵犯肾窦脂肪、产生肾静脉瘤栓，手术切除后其Fuhrman分级可为Ⅰ级、Ⅱ级，复发转移的风险较小。
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*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊，根据个人情况科学治疗。
来源：浙江省人民医院 泌尿外科主任医师张琦副
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