直肠癌病友群聊患者提问:患者是直肠癌,现在医生让做免疫治疗,有没有必要啊?直肠癌中期,没有扩散,什么治疗方案是最合适的?陈业 江阴市人民医院...
2024-07-25 81 直肠癌最佳治疗方法 直肠癌中期治疗 肠癌需要免疫治疗吗 直肠癌 免疫治疗 直肠癌靶向治疗 2024直肠癌病友群 肠癌交流群
不少肠癌患者病友群这样叹着气吐槽着,他们也理解医生的忙碌,但就是心里老有点不明不白的,这做完手术了,到底啥叫好消化的不好消化的,有没有忌口?
1.刚做完结肠直肠手术的患者吃啥
这首先取决于你做的是什么手术,所以我以下的答案你需要理解,但一定不要照搬。例如,你做的是结肠癌切除吻合手术,也就是最常见的手术,那么短期肯定不进食,等过了三四天才会按照医嘱逐渐喝水吃流食。
而如果你做的是造口手术,那么可能进食的时间会提前,因为不涉及“吻合口”的问题。但是我们关心的问题大多不是在医院,而是出了院之后我们怎么吃,因为这时候没人能问了,很多人面临的基本问题是,自己又要开始“带孩子”了,怎么“喂孩子”成了一门学问。其实啊,手术后一周后,你会逐渐开始吃流食,吃流食的同时,医生也会给你适当补充一些能量,直到你吃半流食的时候,也就是带米粒的粥、软面条等,就不需要补液了,病人靠这些是可以维持每天基本的生活需求的。
但是长此以往,体重减轻是必然的,因为这些半流食总量还是稍差一些。我们家里人需要注意,在手术后的2~4周,可能大部分要以半流食,也就是以软食为主,但是种类可以多种多样。
例如,煮得比较烂的馄饨、面条,都可以掺一些鸡汤、排骨汤这些口味比较好的促进病人的食欲,还有海参小米粥等,在补充优质蛋白的同时还能提供很好的其他营养。因此家里人可以在这方面多花花心思,毕竟患者刚刚患癌,有些人,特别是女性患者,还没有从低落中走出来,因此能够让他们有胃口,是每个家庭需要研究的事情。
曾经有个患者术后就是不吃肉,家里人也没办法了,后来我们分析了半天,才发现原因在哪。这个患者是贵州的,贵州也是一个无辣不欢的省份,因此以前吃的肉都类似于小炒肉,有些辣味,因为术后家里不敢让老人吃辣,这就导致老人连肉都不碰了。
所以后面我建议多给老人炖一些排骨汤,这样让老人适当吃一些里面炖得较烂的肉,外加一些鸡蛋和豆制品,用来补充蛋白质。其实我们做的是手术,这是西医,在西医手术后又开始讲中医,这是很没逻辑的事情,中医、西医是两个体系,我们不建议这么混搭。
虽然术后我们不建议患者吃过于辣的食物,特别是对于结肠癌的患者,因为可能对肠道和排便都有一定的刺激作用,但葱、姜、蒜、辣椒这些并不是忌口的东西,少量服用并无大碍。
2.肠癌患者肠道不通怎么办
做完肠道手术的患者,有些会容易出现肠道不通的情况,也就是我们说的肠梗阻。表现就4个字:痛,吐,胀,闭。也就是疼痛,呕吐,腹胀,不排气。大部分手术后的患者会出现短期病征,后面自己就好了的症状,比如排气少、肚子有点胀等,严重的时候,你甚至不用听诊器就能听到咕噜咕噜的声音。
这个时候我们家属就应该首先反思一下,是不是病人最近吃的东西有点问题了。比如大量吃肉食,蔬菜且粗粮吃得少。这个时候我们应该增加膳食纤维的含量,促进肠道蠕动和排便,坚持吃一些香蕉、蜂蜜是比较好的习惯。
另外,有些人会吃酸枣,甚至连枣核一起吃,这样很容易导致肠梗阻的发生,这一点最好和老人再强调一下。如果病人偶尔出现这种肚子胀的情况,先不要慌张,短时间可以先减少一些饮食,多喝点水,恢复一下流食或者半流食,另外可以喝些蜂蜜水,或者口服一些香油,适当用一些开塞露来促进一下排便(直肠癌患者禁用)。
3.肠癌患者术后一个月以后怎么吃
很简单,正常吃!像健康人一样好好吃饭,注意一下饮食结构,尽量保证每天排便的习惯即可。
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