右肺软组织团块影大小是52*31mm怎么治疗？

肺结节病友交流群 2024年11月25日 12:58 1208 癌症群管理

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肺结节病友群聊提问：

右肺门区、右肺上叶前段不规则软组织团块影，分别大小是52*31mm，51× 28mm。后续怎么治疗？

姜藻南京明基医院肿瘤科

如果是非小细胞肺癌，可以手术切除的，手术切除。术后，病理分期II期及以上，需作术后化疗，用紫杉醇或培美曲塞二钠+卡铂4-6周期。标本作基因检测选靶向药备用。非小细胞肺癌不能手术的，标本作基因检测选靶向药治疗。没有靶向药可用，以化疗+贝伐珠单抗+pd-1/pd-L1单抗联合治疗。

姜藻南京明基医院肿瘤科

作气管镜或肺穿刺活检，取组织作病理检查，确定病变性质。然后，全面检查评估，排除转移和手术禁忌，手术切除。术后依据病理检查、分期，确定术后治疗。小细胞肺癌术后，化疗用依托泊苷+卡铂，4-6周期。颅脑作预防性放疗。但术前确诊小细胞肺癌，一般不作手术，开始化疗+贝伐珠单抗，病灶缩小局限后，加放疗。

陈业江阴市人民医院肿瘤内科

后续建议做个petct检查和肺结节穿刺活检，明确肺癌的病理，根据病理报告和基因检测结果，再选择后续化疗，放疗，靶向等治疗。

总结：针对右肺门区及右肺上叶不规则软组织团块的病例，后续治疗建议包括进行肺结节穿刺活检与PET-CT检查，以明确病理性质及基因检测结果。同时，根据检查结果，制定相应的手术和后续化疗、靶向药物治疗方案，以提高患者的生存率。

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