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秋冬季节前后，家属应提防癌症病友抑郁
肿瘤病友资讯
2021年01月13日 15:37 829
癌症群管理
癌症病人在秋冬开始进入心理和情感的“震荡期”。根据上海市医学会对全市生存癌症病人的调查，春夏时节癌症病人抑郁症的发病率高达30％，而到秋冬季节，患病人数则超过五成。
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心理免疫力的减弱会使肿瘤复发、转移的机会大大增加。临床上伴有抑郁症的肿瘤病人通常要比不伴有抑郁症肿瘤病人死亡率高出2倍。
当一个人知道自己患了癌症时，都会出现心理反应，如烦躁、焦虑、恐惧、情绪低落、悲观失望等，而更为普遍的是抑郁。
一家肿瘤医院接连死了两个癌症患者，顿时给病房笼罩上了悲伤忧郁的气氛，许多住院病人情绪低落，有的茶饭不思，有的拒绝打针吃药，有的甚至面壁恸哭。主治医生急忙请来一位心理医生。
心理医生经过深入调查，了解到病人都抱着绝望的心态，于是编了一套“不必伤心”的劝说词：“癌症并非不治之症。癌症患者可分为两类：一种是早期患者，一种是晚期患者。早期患者可以根治，你不必伤心。晚期患者也有两种可能：一种是经过治疗可以治愈，一种是一时未能治愈但还能活上几年。可以治愈的当然不必伤心。能够再活几年的也有两种可能：一种是随着医学技术的发展可使症状缓解，存活期延长；一种是到时确实医治无效而死。存活期延长的不必伤心，医治无效嘛……不必伤心，因为你已经死了，还有什么可伤心的呢？”
听到这里，病人都“扑哧”一声笑了起来，这笑声驱散了几天来笼罩在病房里的愁云惨雾。
临床研究表明，要处理好癌症患者的各种问题，生物、心理、社会的综合性治疗方法是非常有必要的。提供社会心理支持可以减轻抑郁、焦虑和疼痛，提高癌症生存时间。减少抑郁情绪可调节皮质醇水平，并可能减缓癌症病程的进展。因此，识别并治疗癌症患者的抑郁问题，提供有效的治疗方式，能够改善癌症患者的生活质量，调节癌症患者的内分泌及免疫功能，增强病人战胜疾病的信心，减少癌症病人的自杀率。
为什么秋冬季节里癌症病人更容易伤感？
今年41岁的邵女士，刚被提升为公司副总，正是干事业的时候，却应了“天有不测风云，人有旦夕祸福”这句话。刚入秋时，因咳嗽、痰中带血，完善了各项检查检查，最终明确诊断为左上肺鳞癌，病灶已长到鸡蛋大小。
一张住院通知书，将邵女士从总经理办公室送进了带有消毒水味的胸外科病房，邵女士显得木讷，呆板，一脸无奈。邵女士住院后医生为她做了详细的检查和术前准备，第五天做了左上肺叶切除手术，手术很成功，术后恢复也很好。
可术后家人和医务人员发现邵女士沉默不语，常常望着窗外的落叶发呆。同事和员工来看她时，显得少气无力，不愿交谈，医生查房时诉说症状很多，对症治疗效果却不明显，有时连吃饭也要喂。有时不为什么事也和先生争吵，夜间常失眠，需要服用安眠药才能入睡。经有关专科大夫会诊，认为邵女士患了抑郁症。
在人体大脑底部，有一种叫“松果体”的腺体，它能够分泌“褪黑素”。这种激素能促进睡眠，但分泌过盛也容易使人抑郁，气温的变化对其分泌会产生间接影响，尤其是在冷热交替的换季时节。气温的骤然下降，会使人体新陈代谢和生理机能受到抑制，导致内分泌功能紊乱，悲秋情绪还会使癌症病人的免疫力降低，影响各个系统的调节功能，产生代谢紊乱，容易引发各种并发症，所以癌症病人必须通过各种方式来消除悲秋情绪的困扰。
作为癌症综合化、个体化治疗的一部分，心理和社会干预越来越受到人们的重视。保证干预治疗的有效性与让患者接受干预，同等重要。
抑郁将严重影响患者的食欲和睡眠，导致机体免疫功能降低，加重已有的疼痛。另外，抑郁将使患者陷入持久的痛苦之中，不愿意配合疾病的治疗，缺乏战胜疾病的信心或对疾病的预后产生悲观想法。从病理角度看，抑郁情绪将导致机体神经、内分泌机能紊乱，从而破坏内环境的平衡，被抑制的癌细胞将再度处于活跃状态。研究显示，抑郁可使肿瘤患者的生存率降低20％，而有效的干预对改善患者的抑郁状况会起到显著作用。
在癌症的诊断与治疗过程中，病人往往要经受一系列复杂的心理变化过程，其中像邵女士这样的抑郁状态是最常见的病症之一。据报道发生率约为20-45％之多。有时还会影响病人的生活质量，影响病人的治疗与康复，甚至加重病情，促使癌的复发、转移、恶化等。
因此，秋冬季节到来之际，要特别留心癌症患者发生抑郁的情况，癌症患者要学会倾诉，通过音乐、喜剧、运动等转移注意力，家属也要多多留意，给予患者多一点理解。
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