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肺癌止痛药哪个好,泰勒宁和丁丙诺非透皮贴好些?

肺腺癌病友交流群 2024年03月06日 15:29 1220 癌症群管理

肺癌病友微信群患者提问:

泰勒宁和丁丙诺非透皮贴,哪个副作用相对更小更安全?

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姜藻 南京明基医院 肿瘤科收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤
2024-03-06 07:30

泰勒宁是氨酚羥考酮,作用略低于二级止痛药物,高于一级止痛药物。丁丙诺非贴剂属一级止痛药物。可先用丁诺非贴剂,不行了,换泰勒宁。

许伟 枣庄市肿瘤医院 影像科收治疾病: 肺癌、食管癌
2024-03-05 15:11

泰勒宁的主要的成分包括羟考酮和对乙酰氨基酚,主要用于中、重度的疼痛,可以用于缓解急性疼痛,以及慢性疼痛。丁丙诺啡透皮贴剂,用于非阿片类止痛剂不能控制的慢性疼痛。两种药物相比较,泰勒宁副作用相对更小更安全。

綦丰光 滨州市中医医院 肿瘤科收治疾病: 肺癌、食管癌、肺结节
2024-03-05 11:56

止痛药是按照三阶梯止痛原则,没有好不好这一说,泰勒宁是第三阶梯止痛药,阿片类止痛药,用于中重度疼痛,副作用主要是便秘,还有水钠潴留,还有神经系统副反应,消化系统副反应,丁丙诺是非阿片类止痛,用于轻中度疼痛,且口服意愿不强的,综合讲要根据患者病情来选择

陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病
2024-03-05 10:55

丁丙诺啡透皮贴剂主要用于非阿片类止痛不能控制的慢性疼痛,属一级止痛药。泰勒宁片主要成分为盐酸氨酚羟考酮,是阿片类止痛药,属于三级止痛药。止痛效果泰勒宁更好,更加安全。


癌症患者疼痛该如何治疗?

目前对于癌症患者的治疗主要依据是世界卫生组织(WHO)提出的《癌痛三阶梯止痛治疗指南》原则,需按疼痛程度选用不同强度的镇痛药物。

轻度疼痛(数字评分法 NRS ≤ 3 分):大多患者可以忍受,也不会影响正常生活。首选非甾体类抗炎药(NSAIDs),代表药物有:阿司匹林、对乙酰氨基酚等。若有非甾体类抗炎药禁忌证,也可考虑使用低剂量阿片类药物;

中度疼痛(3 分<NRS<7 分):患者会感知疼痛(较为明显),此时会影响到睡眠质量。可使用弱阿片类药,也可使用低剂量强阿片类药物,并可联用非甾体类抗炎药及辅助镇痛药物(镇静剂、抗惊厥类药物和抗抑郁类药物等);

重度疼痛(NRS ≥ 7 分):比较剧烈,患者难以忍受,甚至会出现痛哭/呻吟、精神紊乱、抑郁或者大发脾气等现象,家属一定要给予安慰,理解。首选强阿片类药物,并可合用非甾体类抗炎药及辅助镇痛药物。

癌症疼痛用药


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