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肾癌病友群交流,肾盂癌该怎么治疗?

肾癌病友交流群 2023年07月04日 15:19 445 癌症群管理

肾盂癌是指发生在肾盂或肾盂上皮组织的尿路上皮恶性肿瘤。由于肾盂、输尿管和膀胱的表面都覆盖了一层异型上皮,所以肾盂癌可以同时伴发输尿管或者是膀胱癌。


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对于这类患者,最佳的治疗方案是早期确诊,并行根治性肾输尿管全长切除术,包括输尿管开口旁的部分膀胱,以防止输尿管残端内再发生肿瘤。

肾盂癌


腹腔镜下肾盂癌根治术的方法


第一种是先经腰部做3个小洞来切除肾脏,然后患者改为平卧位,在下腹部做一个长度约15cm—20cm切口,从切口当中把肾脏、输尿管以及部分的膀胱壁完整地切除,然后取出来


第二种方法是全腹腔镜下肾盂癌的根治术,需要在患者的腹部打4—6个洞,通过这几个洞把肾脏、输尿管以及部分膀胱壁完整地切除


第三种手术方法是后腹腔镜肾切除术+经尿道输尿管开口旋切术,这种方法切口更小,切口长度约8cm—10cm,患者更容易恢复


三者的效果比较相似,采用哪种方法看手术者的经验和习惯。腹腔镜微创术对于患者本身来说创伤较小,病人痛苦小,恢复快。


如何预防肾盂癌


预防肾盂癌的发生,其中,B超是筛查肾盂癌最合适的方法之一,可发现直径0.8厘米的肾肿瘤;如果B超发现异常者,应进行CT检查,该方法可发现0.5厘米以上的肿瘤;仍不能确诊者还要进行核磁共振检查。


如果患者出现腰痛、血尿、肿块三大肾盂癌典型症状,说明病情已发展到中晚期,其腰痛表现为持续性钝痛,如果肿瘤侵入神经或腰椎时可出现剧痛,血尿在输尿管内凝固成索条状血块时,也可引起腰痛。此外,肾盂癌还可引起发热、贫血、消瘦、肝功能异常等,遗憾的是肾盂癌早期无明显症状,因此预防肾盂癌,定期体检很重要。


肾盂癌的高危因素有哪些

吸烟

目前公认吸烟是导致肾盂癌、膀胱癌等肿瘤的重要致病因素。吸烟量及吸烟时间的长短,对肿瘤的发病率有明显影响。


长期接触化工致癌物

从事化工行业、长期接触有毒化工原料的工作人员属于肾盂癌高发人群,例如染料、纺织、皮革、橡胶、油漆、塑料、印刷等行业。


长期服用镇痛药

长期过量服用镇痛药是肾盂癌的致病因素,如非那西汀、咖啡因、对乙酰氨基酸、阿司匹林等。


遗传因素

某些遗传性基因突变可导致肾盂癌的发生。例如Lynch综合征,是与肾盂癌相关的最常见的家族性综合征,又称为遗传性非息肉病性结直肠癌综合征,是DNA错配修复基因突变所致的常染色体显性遗传病。‍


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