120万一针的CAR-T能进医保吗？2026国谈第三天：肿瘤“王牌”药集中登场，价格博弈白热化

肿瘤病友资讯 2026年09月07日 17:48 468 癌症群管理

9月5日，北京全国人大会议中心，一场关乎无数创新药命运与患者“钱袋子”的年度大戏准时拉开帷幕。

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与首日中药企业“打头阵”不同，9月6日的国谈第二日迎来了肿瘤药的主场。

恒瑞医药、礼来、信达生物、诺华、阿斯利康等近20家国内外药企代表一早8时左右便进场谈判，其中多款CAR-T及肿瘤治疗领域重磅品种集中登场。

截至今天（9月7日），谈判已进入第三天，肿瘤领域的博弈仍在持续。

肿瘤战场“王牌”亮相

ADC的“国产一哥”之争

今年国谈肿瘤领域最受瞩目的焦点，无疑是ADC（抗体药物偶联物）赛道的激烈竞争。

9月6日下午场，外企阵容进一步扩容，默沙东、阿斯利康、罗氏、强生等悉数到场，复宏汉霖、再鼎医药、百利天恒旗下百利多特等国内企业也陆续登场。这意味着，全球首个获批上市的双抗ADC——百利天恒的注射用伦康依隆妥单抗正式进入谈判环节。

这款产品于2026年6月刚刚获批，用于治疗复发/转移性鼻咽癌成人患者。更值得关注的是，它借助今年国谈全新设立的预申报机制，在完成CDE技术审评后便先行提交医保申报材料，后续补齐上市批件，实现了从获批到入围初审近乎“无缝衔接”。倘若谈判顺利，它将成为国产创新药“上市即冲刺医保”的典型案例。

中国ADC市场的格局目前由阿斯利康/第一三共的德曲妥珠单抗把持，据第一三共2025年财报口径，其中国区营收约合人民币6.4亿元。今年，乐普生物的维贝柯妥塔单抗、恒瑞医药的注射用瑞康曲妥珠单抗等国产ADC产品也悉数通过形式审查，业界预估今年将形成国产ADC集体围堵进口药的格局。

CAR-T的“百万级”挑战

从商保“换挡”基本医保

今年肿瘤领域的另一大看点，是商保目录高值品种集体尝试“换挡”基本医保。

合源生物的纳基奥仑赛注射液、药明巨诺的瑞基奥仑赛注射液——这两款去年已纳入首版商保创新药目录的CAR-T产品，今年再次出现在国谈现场，进一步寻求基本医保准入。

合源生物CEO吕璐璐亲自带队谈判，是6日上午首个完成谈判离场的企业。药明巨诺团队谈判后状态也颇为轻松。

业内普遍认为，以CAR-T为代表的“百万级”治疗药物面临显著降价压力。中国已有7款CAR-T产品获批上市，此前5款已纳入2025年商保目录。对于合源生物和药明巨诺而言，如何在这一轮谈判中找到基本医保可及性与企业合理回报之间的平衡点，是核心考验。

多数企业采取“双线布局”策略：冲刺基本医保实现普惠下沉，同步保留商保目录扩容空间。

信达生物的“四箭齐发”

国产肿瘤免疫新势力

信达生物是本次国谈的“参赛大户”，共计4款新药冲击目录外新增医保准入。其中肿瘤领域品种包括：

此外，其核心产品信迪利单抗注射液本次还申报了新增适应症支付范围调整，走目录内适应症扩容流程。

商保衔接机制正式“通车”

7款品种打通双通道

今年国谈新增申报“条件五”，专为商保成熟品种开辟衔接通道——凡纳入2025年商保创新药目录者，可直接申报基本医保。

据梳理，共计7款商保成熟创新药依托该条件成功通过初审：

这批品种覆盖儿童肿瘤、实体瘤、细胞治疗等高端赛道，是国内高值新药分层支付体系打通后的首批受益品种。

2026年的国谈肿瘤战场，不仅是价格的博弈，更是创新价值与患者可及性之间的制度探索。

谈判桌前的人神情紧绷，场外等候的人焦灼不安。但无论如何，一个覆盖更广、层次更丰富的医疗保障网，正在这场博弈中越织越密。

明天（9月8日），谈判将继续进行。肿瘤药的最终准入结果，我们静待揭晓。

来源：安健泡泡

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