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2026版国家基药目录发布:39种抗肿瘤药纳入,奥希替尼等靶向药进基层

肿瘤药品百科 2026年08月13日 11:39 406 癌症群管理

2026年7月9日,国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局联合发布《国家基本药物目录(2026年版)》,将于2026年9月1日起正式施行这是自2018年以来,国家基本药物目录时隔8年的首次全面更新。

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2026版国家基药目录发布:39种抗肿瘤药纳入,奥希替尼等靶向药进基层



什么是国家基本药物目录?

基本药物是指满足疾病防治基本用药需求,适应现阶段基本国情和保障能力,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,可公平获得的药品。国家基本药物目录是医疗卫生机构药品配备使用的重要依据。

据初步测算,新版目录药品使用量占全国公立医疗卫生机构药品使用总量的71%,体现了基本药物作为临床关键用药的重要地位。


新版目录有哪些新变化?

新版目录共收录药品794种,其中化学药品和生物制品476种、中成药318种,较2018年版净增109种。主要优化方向包括:

  • 慢性病和常见病用药大幅增加:新增化学药品和生物制品68种,重点聚焦发病率较高和基层医疗卫生机构常见的病种。其中新增糖尿病用药5种、高血压用药4种、慢性阻塞性肺疾病用药7种、常见消化道疾病用药8种,使患者在治疗时拥有更多用药选择。


  • 儿童用药得到重点保障:新增儿童适宜品种31种,其中包括儿童专用药品5种,有明确儿童用法用量的品种增至317种。


  • 首次将创新药纳入遴选范围:共纳入16种创新药,其中包括4种国产Ⅰ类新药,覆盖肿瘤、呼吸、肾病、自身免疫病、罕见病等领域。国家卫健委明确,将在基本药物目录定期动态调整和优化中,缩短创新药从上市到进入目录的时间。


  • 中成药和少数民族药补充:新增中成药48种,重点补充心系、肺系、脑系、妇科和儿科用药等中医药优势病种,并新增了藏药、蒙药、维药等少数民族药品。




抗肿瘤药迎来重要变化

靶向药大规模入选

01

在抗肿瘤药物方面,新版目录共收录39个品种,较2018年版净增6种,首次新增了奥希替尼、贝伐珠单抗、奥拉帕利、硼替佐米、替莫唑胺等一批创新靶向药和化疗药物,加上继续保留的埃克替尼,共同构成了此次新增的核心抗肿瘤药物阵容


基药目录正在从公众印象中的“便宜老药清单”,转向更贴近临床真实需求的基础用药体系。国家卫生健康委药政司司长龚向光在发布会上表示:“这次国家基本药物目录更新调整,我们尝试将创新药纳入遴选的调整范围,为今后更多的创新药进入基本药物目录探索一条可行的路子。”


此次新增的抗肿瘤药物覆盖了肺癌、卵巢癌、乳腺癌、多发性骨髓瘤、脑胶质瘤等多个癌种:


奥希替尼是第三代EGFR-TKI靶向药,用于EGFR突变非小细胞肺癌,纳入后将推动优质资源向县域医院延伸;

贝伐珠单抗是抗血管生成药物,覆盖结直肠癌、肺癌、卵巢癌等多种实体瘤

奥拉帕利是PARP抑制剂,用于BRCA突变卵巢癌、乳腺癌等

硼替佐米是蛋白酶体抑制剂,是多发性骨髓瘤和套细胞淋巴瘤的基石药物;

替莫唑胺是口服烷化剂,为脑胶质瘤标准化疗的核心药物

埃克替尼我国首个自主研发的EGFR-TKI,自2018年入选以来持续获得临床认可。

此外,曲妥珠单抗作为HER2阳性乳腺癌和胃癌的靶向治疗基石药物也成功续留目录。




对肿瘤患者意味着什么?
02


1、更多“救命药”走进基层

过去,不少靶向药和生物制剂主要在大医院才能用到,患者在上级医院完成治疗后回到基层,往往面临“有处方、没药用”的困境。进入基药目录后,这些药品具备了在各级医疗机构配备使用的准入资格。目录产品可全面覆盖各级医疗机构,进一步下沉基层医疗卫生机构。


2、用药成本有望进一步降低

凡是进入基药目录的品种,均可获得更高的医保支付政策支持患者自付比例降低,用药可及性将显著提升。新版目录新增的多数创新药已通过国家医保谈判,目录纳入后可加速其在基层医疗机构的配备使用,形成 “医保报销+基药配备”的双轮驱动,为患者减轻经济负担。


3、治疗选择更加丰富

新版目录的抗肿瘤药涵盖化疗、内分泌治疗、靶向治疗等多个类别,形成了多层次的治疗体系。无论是经典的化疗药物(顺铂、紫杉醇、吉西他滨等),还是新型的靶向药物(奥希替尼、奥拉帕利等),患者都能在目录中找到对应的治疗选择。




抗肿瘤药完整清单

39种,8大类)

03
1.烷化剂(5种)

烷化剂(5种)

2.抗代谢药(7种)

抗代谢药(7种)

3.抗肿瘤抗生素(4种)

抗肿瘤抗生素(4种)

4.抗肿瘤植物成分药(3种)

抗肿瘤植物成分药(3种)

5.抗肿瘤激素类(2种)

抗肿瘤激素类(2种)

6.其他抗肿瘤药(9种)

其他抗肿瘤药(9种)

7.抗肿瘤治疗用解毒药(1种)

抗肿瘤治疗用解毒药(1种)

8.抗肿瘤靶向药(8种)

抗肿瘤靶向药(8种)

特别提醒所有抗肿瘤药品的备注栏均标注了“△”,表示这些药品应在具备相应处方资质的医师或在专科医师指导下使用。



如何获取完整目录?

《国家基本药物目录(2026年版)》全文已在国家卫生健康委官网发布。患者和家属可登录国家卫健委官网([www.nhc.gov.cn](http://www.nhc.gov.cn)),进入“药物政策与基本药物制度司”相关栏目,查询和下载完整PDF文件(文件编号:国卫药政发〔2026〕17号)。


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